Cuando se trata de prevenir Clostridium difficile (C-Diff) infecciones intestinales / diarrea grave, el uso juicioso de antibióticos y excelentes medidas de higiene son la clave. También es importante poder reconocer los signos y síntomas de un Clostridium difficile infección y "C-dificille-colitis" (similar al síndrome del intestino irritable), por lo que se pueden tomar las medidas adecuadas para tratarlo y evitar que otros se infecten.

Método uno de cuatro:
Previniendo Infecciones como un Paciente

  1. 1 No dependa de píldoras antidiarreicas (AD) (p.: "AD de Imodium"). No intente eso por más de 3 días, ya que retiene las toxinas de C-Diff. Puede pensar que la antidiarreica le está ayudando pero puede sentirse somnoliento, mareado, con náuseas y perder el apetito. Eventualmente, la toxina puede dañar varios sistemas (riñones, hígado) y sus pies pueden hincharse y puede retener varios litros de líquido en la cavidad del cuerpo (llamado "tercer espacio") debido a que la toxina causada por esta diarrea no se excreta / se mantiene en el cuerpo por tu AD med.
  2. 2 Saca las toxinas: Es posible que deba pasar evacuaciones intestinales (evacuaciones intestinales) 6, 8,10 o más veces al día para eliminar las toxinas mientras recibe tratamiento con antibióticos especiales que pueden eliminar C-Diff (más información en la sección "Tratamiento").
  3. 3 Hacer no tomar antibióticos innecesariamente[1] Debido al riesgo que los antibióticos te ponen para desarrollar Clostridium difficile, es importante tomarlos solo cuando se necesiten. Los antibióticos tendrán un impacto cero en el tratamiento de una infección viral, por lo que su médico no Aconseja que tomes antibióticos si tienes una infección viral como la gripe.
    • Precaución: casos de Clostridium difficile casi siempre surgen cuando ya está tomando antibióticos para otra enfermedad. Es la toma de los antibióticos lo que predispone a su canal alimenticio (intestino) a las "bacterias malas", haciéndolo susceptible al desarrollo Clostridium difficile y C-dificille-colitis. "Difficile" es en latín difícil (para curar).
    • Cuando toma antibióticos (para una enfermedad previa), a menudo son efectivos para tratar esa enfermedad; sin embargo, los antibióticos también matan muchas de las bacterias buenas en su intestino, que normalmente tienen un efecto protector. Con muchas de las buenas bacterias desaparecidas, su intestino está menos protegido y se vuelve susceptible a una Clostridium difficile infección.
    • Sin embargo, si tiene una infección bacteriana grave que requiera antibióticos, es importante que siga adelante con el tratamiento.
    • La infección bacteriana no tratada puede provocar un envenenamiento de la sangre (sepsis) e inflamación que obstruye los vasos sanguíneos pequeños, incluso la gangrena (tejido muerto). No suspenda el tratamiento con antibióticos con la esperanza de prevenir Clostridium difficile, porque las infecciones bacterianas menores pueden volverse importantes y poner en peligro la vida.
  4. 4 Espere, con una infección de leve a moderada con C-Diff, los médicos pueden recetarle un antibiótico especial como metronidazol (Flagyl), por vía oral (o por vía intravenosa si está en el hospital). Aunque el metronidazol no ha sido designado por la FDA para la infección por C. difficile, se ha demostrado que es eficaz en infecciones leves a moderadas. Los efectos secundarios del metronidazol incluyen náuseas y un sabor amargo en la boca.[2]
    • Para los casos más graves y recurrentes, la vancomicina (vancocina) se puede administrar por vía intravenosa. Fidaxomicin (Dificid) es un antibiótico oral que también ha sido aprobado para tratar C. difficile. y puede administrarse en estos casos como alternativa. En un estudio, la tasa de recurrencia de C. difficile en personas que tomaron fidaxomicina fue menor que entre los que recibieron vancomicina. Sin embargo, la fidaxomicina cuesta mucho más que el metronidazol (Flagyl) y la vancomicina. Los efectos secundarios comunes de la vancomicina y la fidaxomicina (Dificid) incluyen dolor abdominal y náuseas. Su médico lo ayudará a guiarlo en cuanto a cuándo continuar con los antibióticos es beneficioso para usted, y cuándo no es necesario / deben suspenderlo.[3]
  5. 5 Lávese las manos regularmente.[4] Una de las principales formas en que Clostridium difficile las infecciones se detectan al tocar superficies que están contaminadas con esporas de la bacteria. Una de las áreas de mayor riesgo son los centros de salud, debido a la mayor cantidad de casos de Clostridium difficile que ocurren en lugares tales como hospitales, así como el período de tiempo en que las esporas pueden sobrevivir en las superficies.
    • Especialmente si se encuentra en un hospital u otro entorno de atención médica, asegúrese de lavarse las manos con regularidad. Lavar con agua tibia y jabón durante al menos 20 segundos.
    • Los líquidos / líquidos a base de alcohol no son efectivos.[5]
    • Se ha demostrado que las toallitas blanqueadoras que contienen 0,55% de hipoclorito de sodio matan las esporas y previenen la transmisión entre los pacientes.[6]
    • Instalar inodoros con tapa y cerrar la tapa antes de enjuagar también reduce el riesgo de contaminación.[7]
  6. 6 Evite compartir el mismo hogar / espacio de trabajo y superficies con alguien que tenga diarrea. Si un miembro de la familia, un amigo u otra persona en un establecimiento de salud contrae diarrea, es clave evitar compartir el mismo espacio que ellos hasta que se confirme la causa de su diarrea. Su diarrea podría deberse a Clostridium difficile, que es altamente contagioso, u otras enfermedades gastrointestinales altamente contagiosas, ninguna de las cuales desea atrapar.
    • Mantener su propio espacio separado y evitar los objetos compartidos puede ayudarlo a evitar Clostridium difficile infección u otra enfermedad no deseada.
  7. 7 Comuníquese con su médico para evitar el establecimiento de C-Diff y C-dificille-colitis, incluso si la diarrea es relativamente leve cuando está tomando o ha tomado antibióticos recientemente y desarrolla diarrea. [8]
    • Consulte a su médico cada vez que tenga diarrea intensa, con fiebre, calambres abdominales dolorosos y posiblemente con moco, sangre o pus en sus heces.

Método dos de cuatro:
Manejo de la dieta durante una sospecha real o sospechada de C-Diff o C-Diff-colitis

  1. 1 Beba muchos líquidos si tiene diarrea. El agua es mejor, pero los líquidos con sodio y potasio agregados (electrolitos) también pueden ser beneficiosos. Evite las bebidas con alto contenido de azúcar o que contengan alcohol, o cafeína (como café, té y bebidas gaseosas), que pueden agravar sus síntomas digestivos.[9]
  2. 2 Elija alimentos blandos y fáciles de digerir para facilitar el posible C-Diff. Estos incluyen puré de manzana, plátano, plátano en polvo, yogur, puré de patatas hervidas y arroz. Evite los alimentos ricos en fibra cuando tenga diarrea o colon irritado, como frijoles, nueces y verduras. Si siente que sus síntomas están mejorando, agregue lentamente alimentos con alto contenido de fibra a su dieta.
    • Coma varias comidas más pequeñas, en lugar de unas pocas comidas grandes. Coloque las comidas más pequeñas durante todo el día.
    • Evite alimentos irritantes. Manténgase alejado de las comidas picantes, grasosas o fritas, y de cualquier otra comida que empeore sus síntomas.

Método tres de cuatro:
Prevención de infecciones como profesional de la salud

  1. 1 Asegúrese de que su centro de salud tenga un programa de administración de antibióticos.[10] Uno de los pasos clave para prevenir Clostridium difficile Las infecciones a nivel sistémico (a nivel del sistema de salud, en lugares como hospitales) consisten en tener un "programa de administración de antibióticos". Este es un programa que garantiza que los médicos y otros profesionales de la salud se mantengan al día en cuanto a cuándo se necesitan y se recomiendan los antibióticos, y cuándo no. Ayuda a prevenir el uso innecesario de antibióticos y a guiar la mejor toma de decisiones posible en nombre de los médicos en esta área.
  2. 2 Considere dar altos niveles de bacterias / gérmenes beneficiosos. El tratamiento con Saccharomyces boulardii en aquellos que están no inmunocomprometido con C difficile también puede ser útil.[11]
    • Aquellos con baja resistencia / bajo en glóbulos blancos pueden ser atacados en el intestino por las bacterias generalmente buenas, por lo que se debe tener precaución para poder luchar contra las bacterias buenas que se vuelven infecciosas, así como las bacterias malas. Al recuperarse de C-Diff, el paciente puede estar lo suficientemente sano como para tomar decenas de miles de millones de unidades de múltiples cepas de bacterias buenas / -gérmenes (llamados probióticos), si el sistema inmunitario es fuerte, por lo que los probióticos pueden ayudar a combatir la C -Diffice gérmenes y evite el crecimiento excesivo por parte de C-Diff. Las bacterias buenas pueden llegar a donde no pertenecen cuando la inmunidad es baja.
    • Las bacterias buenas pueden ser eliminadas por casi cualquier antibiótico (s). Pero solo unos pocos pueden matar a C-Diff porque tiene una forma de espora / similar a una pupa que no es eliminada fácilmente, si es que lo hace, por la mayoría de los antibióticos.
    • Ocasionalmente, mientras está saludable, tome buenos gérmenes (probióticos) como preventivo del sobrecrecimiento inicial por C-Diff.
    • Después de los tratamientos con antibióticos y con el sistema inmune intacto, el paciente podría necesitar grandes cantidades de probióticos como precaución contra las recurrencias. La bacteria buena es crucial para no permitir una nueva infección por exceso de energía. El yogur de cultura activa puede ayudar a algunos pero no es suficiente.
    • También hay productos que se venden como prebióticos (pre / before vs pro / for). Estas son formas de sacáridos / como azúcares indigeribles que se dice que son alimentos para fortalecer las buenas bacterias / probióticos en los intestinos.
  3. 3 Lávese las manos, use guantes de vinilo para un trabajo / visita simple. Agregue una bata de plástico para cubrirse, si debe tener contacto con el paciente, la cama, los rieles de la cama, las manijas de las puertas y los muebles utilizados o posiblemente contactados por el paciente.[12] Es fundamental que los médicos, las enfermeras y otros profesionales de la salud se laven las manos con regularidad. Idealmente, los profesionales de la salud deben ponerse guantes estériles o lavarse las manos cada vez que ingresan y salen de la habitación de un paciente. La bata de plástico debe colocarse en el pasillo y luego retirarse dentro de la habitación / en la puerta del espacio del paciente infectado y desecharse en una gran lata de desperdicio en esa habitación.
    • Si se lava o se pone guantes nuevos al ingresar, se asegura de que no traiga ningún Clostridium difficile esporas en el espacio del paciente no infectado.
    • Lavar o quitarse los guantes al salir asegura que no haya gérmenes (incluyendo posible Clostridium difficile) son transportados fuera del espacio del paciente de una manera que puede infectar a otros.
  4. 4 Practique "precauciones de contacto" cada vez que alguien tenga diarrea.[13] Porque la diarrea es un signo de una posible Clostridium difficile infección, es importante que el personal de salud practique "precauciones de contacto" cada vez que un paciente tenga un caso de diarrea. Esto incluye usar una bata, una máscara y guantes cada vez que ingresen al espacio, y tirarlos inmediatamente después del uso para no contaminar en ningún lugar fuera del espacio.
    • Si está cerca de alguien con diarrea no diagnosticada (es decir, la causa no se conoce, puede ser Clostridium difficile), es clave evitar tocar superficies compartidas u objetos compartidos si no desea atrapar (o transmitir) la infección.
  5. 5 Limpie y desinfecte con aerosoles o toallitas a base de cloro. No use limpiadores que afirman matar el 99.9% de los gérmenes. C-Diff está en el 0.1% no todos asesinados por ese tipo de limpiador. Desinfecte las superficies compartidas, perillas de las puertas, puertas y marcos de las puertas, equipos u otros objetos que el paciente o los guantes de los visitantes puedan contactar.[14] Use una solución diluida de lejía, limpie o rocíe para limpiar el ambiente que puede estar contaminado con Clostridium difficile esporas Este es el modo más efectivo de limpieza, y es lo que se requiere en la configuración del hospital (y en el hogar).
    • Siempre use guantes cuando limpie y esterilice el equipo, el entorno y otros objetos compartidos.
    • Continuar practicando prácticas diligentes de higiene y limpieza hasta que Clostridium difficile la infección ha sido descartada con pruebas de diagnóstico.
  6. 6 Pídale al laboratorio que le informe los resultados positivos tan pronto como sea posible.[15] Cualquier paciente en un hospital o centro de salud que se presente con diarrea enviará una muestra al laboratorio para evaluar la presencia de Clostridium difficile. Si la prueba es positiva, el laboratorio debe informar al personal inmediatamente para que se puedan tomar las precauciones apropiadas en torno a la persona afectada.

Método cuatro de cuatro:
Reconocimiento y tratamiento de Clostridium difficile

  1. 1 Reconocer signos y síntomas potenciales de un Clostridium difficile infección.[16] Es importante poder reconocer los signos y síntomas potenciales de un Clostridium difficile infección, tanto para que la persona afectada pueda recibir tratamiento, como para que otros puedan practicar medidas preventivas para evitar contagiarse ellos mismos. Los signos y síntomas de infección severa incluyen:[17]
    • Diarrea acuosa (hasta 10 a 15 veces al día, consulte a su médico después de al menos tres episodios por día) que dure dos o más días.
    • La fiebre es posible, como exceder 100.4 F (aproximadamente 41 C)
    • Calambres abdominales y dolor
    • Náusea
    • Frecuencia cardíaca rápida
    • Sangre o pus (parece moco) en las heces
    • Deshidratación (debido a diarrea y falta de sed)
    • Disminucion del apetito
    • Pérdida de peso
    • Abdomen hinchado (retención de líquidos en la cavidad abdominal)
    • Pies hinchados (y gónadas masculinas eventualmente)
    • La insuficiencia renal (con baja producción de orina o incapacidad para liberar orina) es posible debido a las toxinas de C-Difícil
    • Un aumento en el conteo de glóbulos blancos
  2. 2 Detenga los antibióticos que está tomando si desarrolla diarrea.[18] Porque Clostridium difficile es una infección que se presenta con mayor frecuencia cuando demasiadas bacterias buenas mueren a causa de una terapia con antibióticos. Si desarrolla signos y síntomas y prueba positivo para Clostridium difficile es clave para detener sus antibióticos actuales de inmediato. Esto evitará el empeoramiento de la infección. Su médico tendrá antibióticos para tratar Clostridium difficile, lo más probable es que sea diferente a los antibióticos en los que estaba en primer lugar.
    • El tratamiento antibiótico de primera línea general para Clostridium difficile infecciones es un antibiótico llamado metronidazol (Flagyl).
    • Otras terapias con antibióticos que se pueden probar incluyen vancomicina o fidaxomicina.
  3. 3 Tenga cuidado con el riesgo de recurrencia.[19] Incluso cuando Clostridium difficile las infecciones se tratan con éxito, se repiten en el corto plazo en aproximadamente el 20% de los pacientes. Por lo tanto, después de recibir tratamiento, es importante estar atento a cualquier diarrea u otros síntomas, y buscar ayuda médica de inmediato si sospecha que puede tener una recurrencia.
    • Las recurrencias serán nuevamente tratadas con antibióticos que son específicos de un Clostridium difficile infección.
    • La recaída puede presentarse dentro de días o semanas, especialmente si tus probióticos no son restaurados. La presentación clínica puede ser similar o más grave que la presentación inicial.
    • Para las personas con recurrencias múltiples, existe una nueva terapia llamada "trasplante fecal" (un trasplante de heces) que es relativamente nueva, pero que ha demostrado su eficacia en el tratamiento eficaz. Clostridium difficile.