La Desensibilización y Reprocesamiento del Movimiento Ocular (EMDR) es una psicoterapia que ha demostrado ser muy exitosa en la curación de una amplia gama de problemas psicológicos en personas de todas las edades. Originalmente se utilizó para tratar a los veteranos de guerra con trastorno de estrés postraumático (TEPT) y las mujeres que habían sido víctimas de agresión sexual. EMDR combina la terapia de exposición con los movimientos oculares para ayudar a la víctima a procesar su experiencia traumática y cambiar la forma en que el cerebro reacciona a los recuerdos de esa experiencia.[1] Algunos terapeutas pueden usar tapping o tonos auditivos en lugar de o junto con los movimientos oculares.[2] Hay una serie de preparativos que debe hacer, si está considerando la terapia EMDR como una opción. Saber cómo encontrar un terapeuta EMDR calificado y prepararse emocionalmente para la terapia resultante puede ayudarlo a obtener el máximo provecho de este método prometedor de psicoterapia.

Parte uno de tres:
Investigando la Terapia EMDR

  1. 1 Sepa qué esperar La terapia EMDR no es un tratamiento de una sola vez. Utiliza un enfoque de ocho fases para la psicoterapia y requiere que el paciente recuerde recuerdos dolorosos mientras el terapeuta la guía a través de una serie de movimientos oculares.[3] Cada conjunto de movimientos oculares tiene una duración de aproximadamente 30 segundos y está diseñado para replicar los mecanismos que tienen lugar durante el sueño del Movimiento ocular rápido (REM).[4] La terapia EMDR ayuda a los pacientes a lidiar con un pasado traumático, pero también puede ayudar a enfrentar las circunstancias actuales e incluso planificar eventos futuros.[5]
    • Los estudios han demostrado que los movimientos oculares ayudan a interrumpir la memoria de trabajo.[6]
    • La combinación de la terapia de exposición y el movimiento del ojo ayudan al cerebro del paciente a procesar las memorias traumáticas. Esto cambia el trauma de lo que se considera una "memoria atascada" a una experiencia de aprendizaje resuelta, después de lo cual el paciente puede dejar de lado los sentimientos de trauma.[7]
    • EMDR tiene una alta tasa de éxito, cuando los pacientes completan todo el curso del tratamiento.[8] Algunos pacientes pueden procesar un único evento traumático en tan solo tres sesiones, mientras que otros pacientes necesitan 12 o más sesiones para procesar completamente un evento.[9] Cada paciente es diferente y, para obtener los máximos resultados, debe cumplir con las recomendaciones de su terapeuta.
  2. 2 Aprende si EMDR te ayudará. EMDR fue diseñado originalmente para tratar principalmente el TEPT, pero el alcance del tratamiento se ha expandido un poco con el tiempo. Existe alguna evidencia anecdótica que sugiere que EMDR puede ser útil en el tratamiento de fobias y trastornos de pánico, pero los investigadores no han encontrado ningún éxito clínico fuerte en el uso de EMDR para estas afecciones.[10]
    • EMDR es más efectivo para tratar el TEPT y el trauma de situaciones de asalto, combate o situaciones que amenazan la vida. Sin embargo, EMDR "puede" ser eficaz en el tratamiento de otros trastornos de ansiedad, si esos trastornos se originaron en respuesta a un incidente traumático.[11]
    • Si cree que la terapia EMDR podría ser adecuada para usted, hable con su médico o comuníquese con un terapeuta calificado en EMDR para una consulta.
  3. 3 Encuentre un terapeuta calificado en EMDR. Es vital que los terapeutas reciban entrenamiento formal en terapia EMDR. Los recuerdos que aparecen en la terapia EMDR a menudo son eventos traumáticos que amenazan la vida, y es imperativo que el terapeuta sepa cómo administrar adecuadamente el tratamiento y ayudar al paciente a sobrellevar estos recuerdos. Si el terapeuta no está entrenado formalmente en EMDR, el tratamiento podría ser ineficaz o incluso dañino.[12]
    • Pregúntele a su posible terapeuta si ha recibido ambos niveles de capacitación EMDR, y si esa capacitación fue a través de una institución aprobada por EMDRIA.[13]
    • Asegúrese de que el terapeuta potencial esté actualizado sobre los últimos protocolos y prácticas de EMDR.[14]
    • Pregúntele al posible terapeuta cuántos casos ha tratado con el problema para el que está buscando tratamiento y cuál ha sido su tasa de éxito en esos casos.[15]
    • Para encontrar un terapeuta EMDR calificado en los Estados Unidos o Canadá, visite el motor de búsqueda de Psychology Today en https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Puede buscar por estado o provincia, luego expanda la pestaña "Orientación de tratamiento" en el lado izquierdo para buscar el tratamiento EMDR. Si vive fuera de estas regiones, puede usar un motor de búsqueda en línea como Google para encontrar terapeutas EMDR en su área.
  4. 4 Anticipa un comienzo lento. Antes de que comience la terapia EMDR real, el paciente y el terapeuta comienzan un período de preparación. Esto es importante para la salud del paciente y el éxito de la terapia, ya que el terapeuta le enseña al paciente varias técnicas para sobrellevar los recuerdos traumáticos discutidos durante la terapia. En última instancia, estas técnicas deberían ayudar al paciente a controlar o "calmar" su respuesta emocional a los recuerdos dolorosos y traumáticos que surgirán durante las sesiones posteriores.[16]
    • La fase de preparación variará, dependiendo del paciente y su capacidad para manejar el trauma. Muchos terapeutas sienten que el paciente generalmente está listo después de una o dos sesiones iniciales, pero la decisión de seguir adelante queda a discreción del terapeuta. El final de la fase de preparación en última instancia estará determinado por la preparación percibida del paciente.[17]

Parte dos de tres:
Preparación para cada sesión

  1. 1 Evite usar lentes de contacto. Debido a los rápidos movimientos oculares asociados con la terapia EMDR, los ojos de los pacientes a menudo se secan durante las sesiones. Si usa lentes de contacto, cambie a los anteojos para su sesión o lleve una funda de lentes y una solución a su sesión para que pueda quitar sus contactos antes de comenzar.[18]
  2. 2 Considera traer gotas para los ojos. Además de quitar sus lentes de contacto, es posible que desee llevar gotas a su sesión. Muchos pacientes experimentan ojos secos e irritados como resultado de los movimientos oculares asociados con la terapia EMDR.[19] Si es propenso a los ojos secos, o si le preocupa tener ojos secos durante una sesión, considere llevar algún tipo de colirios rehidratantes sin receta médica, también conocidos como lágrimas artificiales. Estos están disponibles en la mayoría de las farmacias y farmacias, y pueden ayudar a rejuvenecer los ojos secos o prevenirlos por completo.
  3. 3 Prepárate para traer recuerdos dolorosos. El objetivo de la terapia EMDR es permitirle al paciente procesar mejor los recuerdos de una experiencia traumática. Para hacer esto, debes estar dispuesto a enfrentar esos recuerdos traumáticos, que pueden ser estresantes, dolorosos y, por lo general, desagradables. Sin embargo, la ventaja de la terapia EMDR es que puedes confrontar esos recuerdos en un ambiente seguro bajo la guía de un profesional capacitado.[20]
    • Anticípese a algún grado de angustia, incomodidad o dolor, especialmente en las primeras etapas del tratamiento.
  4. 4 Planea relajarte después. Debido a que la terapia EMDR implica la evocación de recuerdos dolorosos o desagradables, se recomienda que los pacientes tomen el resto del día libre después de una sesión, si es posible. Algunos expertos recomiendan intentar tomar una siesta en casa una vez que finaliza la sesión. Esto es para ayudar a calmar al paciente después de recordar las memorias molestas y para continuar el proceso que se inició durante la sesión EMDR.[21]
    • Si puede, intente programar sus sesiones para los días en los que no tendrá que regresar al trabajo. Es importante darse tiempo inmediatamente después de la sesión de EMDR para relajar y procesar las emociones que surgen durante la terapia.[22]
  5. 5 Anticipar una respuesta emocional posterior a la sesión. Muchos pacientes experimentan respuestas emocionales molestas durante varios días después de una sesión, con algunas respuestas particularmente fuertes que duran varias semanas. Estas respuestas son normales, y deberían simplemente relatárselos a su terapeuta al comienzo de su próxima sesión. Algunos pacientes experimentan respuestas extremas que desencadenan episodios depresivos, y estos incidentes deben ser informados al terapeuta inmediatamente para garantizar la seguridad del paciente.[23] Las respuestas comunes en los días posteriores a una sesión incluyen:
    • sentimientos de comprensión[24]
    • sueños vívidos o molestos[25]
    • emociones fuertes[26]
    • recordando recuerdos que habían sido bloqueados u olvidados[27]

Parte tres de tres:
Obtener el máximo rendimiento de EMDR

  1. 1 Sigue tu horario de citas. Los estudios han demostrado que los pacientes que no completan el curso completo de tratamiento de ocho fases tienen más probabilidades de perder los efectos beneficiosos del tratamiento o carecen de beneficios significativos de ningún tipo.[28] Por esta razón, es imperativo que se comprometa con el curso completo del tratamiento, si usted o su terapeuta creen que los tratamientos EMDR podrían ayudarlo.
    • Fase uno: esta fase de la terapia implica que el terapeuta descifre la historia del paciente. Luego, el terapeuta evaluará la preparación del paciente para progresar y trabajará con el paciente para desarrollar un plan de tratamiento.[29]
    • Fase dos: durante la segunda fase del tratamiento, el terapeuta trabajará con la paciente para garantizar que tenga múltiples métodos para sobrellevar el dolor emocional y el trauma. Durante esta fase, el terapeuta puede enseñar al paciente diferentes técnicas para reducir el estrés y desarrollar un plan para procesar las emociones perturbadoras a medida que surgen.[30]
    • Fases tres a seis: en estas fases del tratamiento, el paciente identificará algún tipo de imaginería vívida que asocia con la memoria traumática, una creencia negativa que tiene sobre sí misma, una creencia positiva que tiene sobre sí misma y cualquier otra emoción o sensación relacionado con la memoria. Las sesiones durante estas fases se centrarán en el uso del movimiento ocular. El terapeuta también le enseñará al paciente a enfocarse en la creencia positiva que ella ha identificado.[31]
    • Fase siete: durante la fase siete, el terapeuta trabaja con el paciente para encontrar algún tipo de cierre en el trauma. Si el terapeuta aún no lo ha hecho, comenzará a pedirle al paciente que mantenga un registro durante la semana, y trabajará en instituir las técnicas de auto calmantes y de afrontamiento de la fase dos para usar en casa cuando el paciente la mantiene semanalmente Iniciar sesión.[32]
    • Fase ocho: en esta (potencialmente) última fase, el terapeuta revisará cuánto progreso ha realizado el paciente y evaluará cómo avanzar.[33]
  2. 2 Se abierto y honesto. En muchos sentidos, el curso de cada sesión EMDR es determinado por el paciente. El paciente siempre se queda a cargo de decidir cuánto decirle al terapeuta en una sesión determinada, y si se siente cómoda continuando o preferiría dejarlo.[34] Pero a pesar de todo, es importante que le ofrezcas a tu terapeuta total honestidad en todo lo que discutes.
    • Si necesita detenerse o no se siente cómodo para continuar con un tema determinado, eso está perfectamente bien. Sin embargo, para poder superar completamente el trauma del evento, eventualmente tendrá que abrir todos los aspectos de la experiencia.[35]
    • Como paciente, tiene todo el derecho a retener detalles o recuerdos hasta que se sienta más cómodo revelando esa información, pero es importante saber que la retención prolongada de información extenderá la duración de la terapia y puede retrasar el proceso de curación.[36]
  3. 3 Desarrollar nuevas habilidades de afrontamiento. Aunque los recuerdos del trauma continuarán viviendo en la mente del paciente, un curso exitoso de terapia EMDR debería ayudar a reducir o eliminar completamente los síntomas angustiantes que previamente habían acompañado esos recuerdos. Una vez que la memoria ya no causa retrocesos, ataques de pánico o síntomas de trauma, el terapeuta y el paciente comenzarán a desarrollar nuevas habilidades de afrontamiento para ayudar a procesar y vivir con esos recuerdos, así como cualquier trauma futuro que pueda surgir.[37]