Los parches de fentanilo transdérmico como Duragesic e Ionsys pueden crear una poderosa dependencia. Pueden causar efectos secundarios desagradables como ansiedad, confusión, mareos y dolor de estómago.[1] Se le puede recetar fentanilo si tiene dolor crónico. El fentanilo se prescribe solo a pacientes "tolerantes a opioides" que han usado otras formas de alivio del dolor narcótico.[2]. Si estaba siendo tratado con fentanilo y ya no lo necesita o si necesita continuar analgésicos pero ya no desea usar fentanilo, hable con su médico para reducir gradualmente su dosis o cambiar su medicamento. Si se ha vuelto adicto al fentanilo, solo o combinado con otros narcóticos, hable con su médico o sea evaluado en un centro de rehabilitación.

Método uno de tres:
Reduciendo su dosis

  1. 1 Habla con tu doctor El fentanilo es una droga poderosa, y su eliminación requiere tiempo y apoyo. Si ha estado usando fentanilo regularmente, no intente bajar el fentanilo por su cuenta, ya que puede experimentar efectos secundarios graves de abstinencia.[3] Su médico elaborará un programa para que disminuya gradualmente su dosis.
  2. 2 Obtenga una receta para dosis más bajas. Su médico le recetará parches en dosis más bajas que los parches que tiene. Usa estos parches No intente reducir su dosis cortando los parches en mitades o cuartos. Los parches de fentanilo pueden liberar sus medicamentos más rápido cuando se cortan, lo que podría causar una sobredosis e insuficiencia cardíaca.[4]
    • Casi todos los parches de fentanilo son parches "reservorios", lo que significa que la medicación se agrupa en el interior y se liberará rápidamente cuando se corte el parche.
    • No corte los parches del sistema de matriz. Algunos usuarios creen que se puede hacer, pero el fabricante advierte en contra, y ningún estudio lo recomienda.[5]
    • Cortar un parche también puede dañar su poder de adherencia, lo que podría provocar que se desprenda mientras duerme e interferir con su efectividad.
  3. 3 Sigue un horario Es probable que su médico le dé un horario que reduzca su dosis con el tiempo. Esto puede tomar semanas o meses, dependiendo de la naturaleza de su dolor y la duración del uso de fentanilo. Por ejemplo, si toma un parche de 50mcg, puede cambiar a 25mcg después de dos semanas, luego a 12mcg dos semanas después.
  4. 4 Toma otro medicamento. Su médico puede recetarle otro medicamento para ayudarlo a bajar del fentanilo. Esto podría ser un analgésico para ayudar con el dolor de ruptura, como Vicodin. También es posible que se le recete un medicamento contra la ansiedad para ayudar a controlar los temblores y otros síntomas de abstinencia. Use estos según lo prescrito.
  5. 5 Déjalo ir. Cuando aplique su último parche de 12mcg, déjelo encendido hasta que se caiga. Incluso si los ha estado cambiando cada 72 horas, deje el último parche hasta que se libere por sí solo. Debido a que el medicamento es más débil cuando el parche es más viejo, lo dejará caer más suavemente que si lo hiciera repentinamente para quitar el parche.
  6. 6 Prepárate para el retiro. El fentanilo es físicamente adictivo y puede volverse psicológicamente adictivo. Prepárese para los síntomas de abstinencia graves a medida que reduce su dosis. Tómese tiempo libre del trabajo si está empleado. Las primeras 48 horas después de que el fentanilo abandone su sistema son las peores, y eso después de ese momento, la retirada habrá alcanzado su punto máximo y los síntomas comenzarán a disminuir. Asegúrese de tener a mano el número de su médico para que pueda consultar con ella si algún síntoma comienza a preocuparlo.
    • Prepara un nido cómodo para ti por lo peor. Lave su ropa más suave, alquile películas y prepare las comidas que pueda comer incluso cuando tenga náuseas por el dolor.
    • Tenga amigos y familiares alrededor para obtener apoyo si es posible.
    • Conéctese en línea y únase a un foro para pacientes actuales y antiguos de fentanilo. Los foros con usuarios de todo el mundo son un gran recurso para las noches de insomnio provocadas por el retiro.
    • A medida que disminuyen los síntomas de abstinencia, el ejercicio ligero lo mantendrá centrado. Da un paseo alrededor de la cuadra. Haga ejercicios de yoga o estírese en casa, o en clase si se siente bien.
  7. 7 Esté atento a los efectos secundarios. Si experimenta efectos secundarios preocupantes después de suspender el tratamiento con fentanilo, comuníquese con su médico de inmediato. Las alucinaciones, el dolor en el pecho, los desmayos, los cambios de humor, la dificultad para caminar, hablar u orinar, el aumento rápido de peso y escupir sangre se consideran síntomas preocupantes. Si cree que puede haber tenido un ataque, llame a una ambulancia e inmediatamente acuda a un centro de atención urgente.[6]
    • Otros efectos secundarios pueden incluir aumento de la sudoración, aumento del ritmo cardíaco, ansiedad, inquietud y dolor de estómago.

Método dos de tres:
Cambio de medicamentos para el dolor

  1. 1 Habla con tu doctor Si no le gusta su parche y le gustaría usar un método diferente para controlar el dolor, hable con su médico para cambiarlo a un medicamento para el dolor diferente. Si desea cambiar a una dosis más baja, su médico puede optar por cambiarlo a una cantidad equivalente de un nuevo opioide, luego lo alejará de eso.
    • Según el tipo de dolor en el que se encuentre, los efectos secundarios que desee evitar y los medicamentos cubiertos por su seguro, su médico le aconsejará sobre la alternativa correcta y elaborará un plan de conversión.
    • Es posible que su médico desee cambiarlo a morfina oral, oxicodona o metadona.
    • No cambie de medicamento ni deje de tomar su medicamento antes de consultar a su médico.
  2. 2 Espere hasta que el medicamento esté en su casa. Cuando su médico le recete un medicamento nuevo, es posible que le aconseje que empiece a reducir su dosis de fentanilo. Asegúrese de no comenzar a disminuir su dosis hasta que su medicamento de reemplazo haya llegado a su hogar. Una prescripción no garantiza la entrega. Se expondrá al riesgo de dolor si reduce la dosis de fentanilo y su medicamento nuevo no llega a tiempo.[7]
  3. 3 Retire el parche. Cuando el medicamento esté en su casa y su médico le haya dado el pedido, quítese el parche. Deséchelo de forma segura como siempre lo hace. Su médico puede aconsejarle que espere hasta que se haya desgastado su parche actual y se haya quitado. Ella también puede aconsejarle que no espere. Siga las órdenes de su médico en cuanto a los tiempos.
  4. 4 Fase en su nueva medicación. Cuando retire el parche, el fentanilo seguirá en su sistema, por lo que no necesitará tanto de su nuevo medicamento al principio. Su médico le prescribirá un opioide de "rescate" durante las primeras 12 horas después de que le extirpen el parche. Después de estas 12 horas, es probable que le digan que comience a tomar el 50% de su nueva dosis. Después de 24 horas, comenzará a tomar el 100% de su nueva dosis.
    • Después de las primeras 12 horas, aún puede tomar su opioide de "rescate" si experimenta una crisis de dolor.
  5. 5 Seguir. Programe una cita de seguimiento con su médico antes de que haya estado fuera de su parche durante una semana. Su nuevo medicamento puede tomar un tiempo para comenzar a funcionar, o puede funcionar bien al principio y luego dejar de ser eficaz. Asegúrese de tener un medio para llegar al hospital si experimenta una crisis que su opiáceo de rescate no puede cubrir.
    • Si descubre que se ha vuelto adicto a su parche de fentanilo, considere ingresar a un programa de rehabilitación.
    • Prepárate para el retiro. Incluso usando medicamentos nuevos, puede experimentar síntomas de abstinencia. Tómese un tiempo libre para acostumbrarse a su nueva medicación y reunir apoyo familiar y de amigos.

Método tres de tres:
Pateando una adicción

  1. 1 Reconocer una adicción. Fentanyl es altamente adictivo. Si está usando su receta después de que su médico le haya recomendado suspenderla, o si toma la decisión no justificada de aumentar su dosis, pregúntese si es adicto. Si te encuentras ocultando tu uso de fentanilo o actuando de manera subrepticia o deshonesta para poder obtener o usar fentanilo, puedes ser adicto. Si consume fentanilo que obtiene de alguien que no sea su médico, es probable que sea adicto.
    • El fentanilo a menudo es robado de hospitales, farmacias y hogares de ancianos.[8]
    • En la calle, el fentanilo se conoce como "rizzle", "gemas", "china", "fiebre de la danza", "goodfella", "china girl", "TNT", "tango", "apache" y otros nombres. Se vende solo o mezclado con otras drogas.
    • Si descubre que está comprando fentanilo a comerciantes, considere visitar un centro de desintoxicación.
  2. 2 Obtenga atención para pacientes internados. Ingrese a un centro para pacientes internados para una experiencia de rehabilitación inmersiva. En un centro para pacientes internados, estará en compañía de otros pacientes. Tendrás acceso a terapeutas y cuidado las 24 horas. Su duración de estadía depende de sus necesidades. Después de su desintoxicación, que puede durar una semana, puede permanecer entre tres semanas y tres meses.[9]
    • La desintoxicación supervisada es más segura que la desintoxicación no supervisada, y su médico puede recomendarla.
    • La atención hospitalaria es una gran opción para los pacientes cuya vida hogareña es inestable o molesta.
    • Considere unirse a un grupo de reunión o registrarse en un programa para pacientes ambulatorios para prevenir una recaída después de completar la terapia para pacientes internados.
  3. 3 Obtenga atención ambulatoria. Hay varios tipos de programas para pacientes ambulatorios para elegir. Los "programas intensivos" se reúnen varias veces a la semana durante varias horas por sesión y se centran en prevenir las recaídas. La "hospitalización parcial" lo hará visitar un hospital durante varias horas al día de tres a cinco días a la semana. La terapia y los programas de 12 pasos como Narcóticos Anónimos también se consideran tratamientos ambulatorios.[10]
    • Si no puede pagar la atención hospitalaria o tomarse un tiempo libre del trabajo, considere la atención ambulatoria.
    • Si necesita atención continua después de patear una adicción, considere la atención ambulatoria.
    • Si su vida hogareña es estable y de apoyo, y siente que necesita el apoyo continuo de sus amigos y familiares para comprometerse con la rehabilitación, considere la atención ambulatoria.
  4. 4 Tome metadona o buprenorfina. Hable con su médico o un especialista en rehabilitación acerca de tomar metadona o buprenorfina para aliviar su adicción. Busque un centro de metadona o buprenorfina cerca de usted y solicite una evaluación clínica. Si ha estado usando opioides como el fentanilo durante mucho tiempo, la metadona podría ser más efectiva que la buprenorfina.[11]
  5. 5 Encuentra rehabilitación asequible. Muchos centros de rehabilitación son financiados por el gobierno o sin fines de lucro. Pueden ofrecer sus servicios de forma gratuita o cobrar en una escala móvil en función de sus ingresos. Casi todos los centros de rehabilitación ofrecen cierta cantidad de asistencia financiera. La atención ambulatoria y los tratamientos con metadona o buprenorfina pueden ser más económicos que los programas para pacientes internados.[12]Para encontrar una rehabilitación gratuita o de bajo costo en los Estados Unidos, llame a la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias.
    • También puede buscar centros de tratamiento locales con el Localizador de servicios de tratamiento de salud conductual en su sitio web.
    • También puede usar su sitio web para localizar los centros cercanos que dispensan metadona y buprenorfina.