Hay dos tipos principales de formularios de divulgación médica: un comunicado que autoriza a un médico a ver sus registros médicos y un comunicado que autoriza el cuidado de un niño u otro familiar dependiente en caso de una lesión o enfermedad que ocurra fuera de su hogar. Un formulario de divulgación médica garantiza que usted reciba atención médica y que trate a su hijo menor de edad si no está disponible.

Método uno de dos:
Lanzamiento de historial médico

  1. 1 Escriba un documento que otorgue permiso a un médico u hospital para acceder a su historial médico y a los registros creados por otro médico o centro de tratamiento. Los médicos no pueden acceder a su historial médico sin su consentimiento por escrito.
  2. 2 Escriba o imprima su fecha de nacimiento, número de seguro social y apellido de soltera si tiene uno.
  3. 3 Escriba en una hoja de papel, "Autorizo ​​el lanzamiento de mis registros médicos y mi historial a.... "luego nombre el médico o la instalación que solicita sus registros médicos.
  4. 4 Escriba su versión de historial de salud por lo que es específico para una determinada condición médica o un período específico de tiempo si desea liberar solo una cantidad limitada de información. También puede elegir hacer una versión para toda su información de atención médica.
  5. 5 Asegúrese de que la información privada permanezca privada. Cree una sección en el documento que indique si autoriza la divulgación de su historial de enfermedades de transmisión sexual, incluido el SIDA o el VIH. Escriba una segunda sección que indique si autoriza la liberación del tratamiento para la adicción a las drogas o al alcohol o los tratamientos de salud mental.
  6. 6 Escriba una fecha que especifique la cantidad de tiempo que el lanzamiento es válido, tal como 90 días, o el tiempo que el médico le indique que necesitará acceder a la información. Escribe esto en la parte inferior del lanzamiento.
  7. 7 Firme y feche el lanzamiento.

Método dos de dos:
Versión médica para niños

  1. 1 Escriba o imprima una declaración de 1 página que indique que le da permiso al cuidador de su hijo para buscar tratamiento médico si el tratamiento es necesario y no se puede comunicar con usted para dar su consentimiento. Una declaración de liberación protege al cuidador de acciones legales en el caso de que su hijo necesite tratamiento por una enfermedad o lesión y algo vaya mal.
  2. 2 Escribe: "En caso de emergencia, doy mi consentimiento.... para autorizar la atención médica de mi hijo o hijos ". Escriba el nombre de la persona que cuidará de su hijo y luego escriba el nombre de su hijo o hijos en el papel.
  3. 3 Enumere las condiciones médicas que el personal de la sala de emergencias o los médicos deben conocer, incluidas las enfermedades, las alergias y las discapacidades.
  4. 4 Escriba el nombre del médico de su hijo y de cualquier otro proveedor o centro médico.
  5. 5 Proporcione un número de teléfono y una ubicación donde pueda ser contactado. Si es posible, proporcione un número de teléfono alternativo también. En la parte inferior del lanzamiento, proporcione su nombre, domicilio y fecha y firme el documento.