Los fibromas uterinos son crecimientos comunes, no cancerosos, que ocurren con frecuencia durante los años reproductivos de una mujer. Para algunas mujeres, el dolor de los fibromas puede ser extremo. Como resultado de los fibromas, el útero, que normalmente es del tamaño de una pera pequeña, puede crecer hasta alcanzar el tamaño de una sandía grande. El útero agrandado ejerce una presión excesiva sobre el intestino, la vejiga, el abdomen o la espalda, lo que produce dolor.

Parte uno de tres:
Tratando el dolor con medicación

  1. 1 Tome analgésicos de venta libre. El paracetamol, el ibuprofeno y el naproxeno son analgésicos suaves que están disponibles sin receta médica. Estos agentes a menudo son recomendados por los proveedores de atención médica para ayudar con el dolor asociado con la incomodidad menstrual y los fibromas uterinos.
    • Tenga cuidado de no exceder la dosis recomendada y esté atento a los efectos secundarios mencionados en la literatura del producto.
    • Si experimenta períodos difíciles y dolorosos, inicie acetaminophen, ibuprofen o naproxen unos días antes de que comience su período. Esto puede ayudar a reducir aún más parte de la incomodidad.[1]
  2. 2 Considere agregar suplementos de hierro. Si su dolor e incomodidad se asocian con un sangrado menstrual abundante, es posible que esté anémico. Su médico puede hacer simples análisis de sangre para determinar si su nivel de hierro está por debajo de lo normal. Los suplementos de hierro de venta libre pueden ayudar a restablecer el nivel de hierro a la normalidad.
    • Los síntomas comunes de la anemia causada por la pérdida excesiva de sangre incluyen fatiga y debilidad, piel pálida, sensación de mareo o aturdimiento, dolores de cabeza, manos y pies fríos, y dificultad para respirar y dolor en el pecho en algunos casos.[2]
  3. 3 Pregúntele a su médico sobre medicamentos recetados. Los analgésicos más fuertes y los agentes antiinflamatorios están disponibles con receta médica y pueden ayudar a que los síntomas sean más manejables. En algunos casos, los medicamentos recetados pueden ayudar a retrasar el crecimiento de algunos tipos de fibromas uterinos.
  4. 4 Tome pastillas anticonceptivas de dosis baja. Los anticonceptivos orales de dosis baja, o las píldoras anticonceptivas, así como las inyecciones de progesterona, se han utilizado con éxito para ayudar con el dolor de los fibromas y pueden ser una opción para usted. Las píldoras anticonceptivas de dosis baja contienen cantidades más pequeñas de estrógeno por lo que no causan que los fibromas crezcan, además de que ayudan a controlar el flujo menstrual durante los períodos.
    • Los estudios han demostrado que algunas mujeres pueden experimentar una disminución en el tamaño de los fibromas después de recibir una inyección de Depo-Provera, mientras que otras pueden experimentar un aumento en el tamaño de los fibromas.[3]
  5. 5 Considere los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina, especialmente si está planeando un procedimiento médico. Las drogas clasificadas como agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina pueden ayudar a reducir los fibromas. Estos medicamentos se administran por inyección, aerosol nasal o dispositivo implantado. Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina se usan comúnmente antes de la cirugía para ayudar a reducir el tamaño de los fibromas.
    • Los efectos secundarios como el adelgazamiento de los huesos impiden que estos productos se usen a largo plazo. Otros efectos secundarios comunes incluyen sofocos, depresión, insomnio, disminución del deseo sexual, dolor en las articulaciones y la ausencia de períodos menstruales. Una vez que se suspende el medicamento, los fibromas vuelven a crecer rápidamente.

Parte dos de tres:
Usar técnicas y cambios de estilo de vida para controlar su dolor

  1. 1 Comprender los factores de riesgo para los fibromas. Hay algunos factores más allá de su control que lo ponen en mayor riesgo de desarrollar fibromas, así como algunos factores que usted puede controlar. Tenga en cuenta estos factores a medida que comienza a hacer ajustes en su estilo de vida. Los factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar o experimentar un empeoramiento de los fibromas uterinos incluyen:[4]
    • comiendo mucha carne roja y pocas verduras
    • bebiendo cantidades excesivas de alcohol
    • tener una madre o hermana que también tenga fibromas
    • comenzando su período a una edad temprana
    • tener afroamericano decente
  2. 2 Aplica calor a tu abdomen inferior. El calor puede ayudar a mejorar el flujo sanguíneo y ayudar a que sus músculos se relajen. Use una almohadilla térmica o compresa caliente en la parte inferior del abdomen para reducir el dolor de los fibromas uterinos. Retire la almohadilla térmica aproximadamente cada diez minutos para permitir que la piel se enfríe.[5] Tomar un baño tibio también puede ayudar con el alivio del dolor.[6]
  3. 3 Utiliza técnicas de relajación. Acostarse y descansar puede aliviar la presión que puede estar contribuyendo al dolor. Cuando descansa sobre su espalda, coloque una almohada debajo de sus rodillas para ayudar a quitar la presión de su área inferior de la espalda.[7]
    • Otras técnicas incluyen la respiración profunda y la relajación de los músculos. Algunas técnicas de relajación funcionan mejor después de aprender los principios básicos de un instructor. Estos incluyen yoga, biofeedback y visualización.[8]
  4. 4 Come una dieta saludable. Los alimentos que consume pueden hacer una diferencia para frenar el crecimiento de los fibromas. Gran parte de la investigación sobre la dieta es de observación, pero puede ser útil en algunas personas.[9]
    • Dos cambios dietéticos comúnmente recomendados que pueden ayudar incluyen aumentar las porciones diarias de productos lácteos y disminuir la ingesta diaria de alimentos con alto contenido de azúcar y carbohidratos. Mantener un peso saludable también puede ayudar a controlar el dolor experimentado por los fibromas uterinos.[10]
  5. 5 Mira y espera. Trate el dolor si es manejable, observe si empeora y espere. Los fibromas naturalmente comenzarán a reducirse después de la menopausia y disminuirán sus niveles de estrógeno. La mayoría de las mujeres no experimentan dolor por los fibroides después de la menopausia.[11]
    • La mayoría de las veces, si un fibroma está presente, otros también están creciendo. Hable con su médico acerca de los síntomas, específicos para usted, que necesitan ser monitoreados de cerca.[12]

Parte tres de tres:
Considerando un procedimiento médico

  1. 1 Hable con su médico sobre los riesgos involucrados con cualquier procedimiento. Buscar un procedimiento médico puede ser el mejor enfoque para deshacerse del dolor que experimenta con los fibromas, pero comprende claramente los riesgos involucrados antes de continuar.[13]
  2. 2 Pregúntele a su médico sobre tratamientos médicos y opciones de cirugía. Antes de decidir qué hacer, obtenga una segunda opinión, o incluso la tercera, de otro ginecólogo, cirujano o radiólogo intervencionista. Los radiólogos intervencionistas son expertos en la revisión e interpretación de los resultados de las imágenes. Pueden revisar los estudios de imágenes ya realizados y proporcionar una opinión adicional sobre las opciones de procedimientos quirúrgicos y ambulatorios.[14]
  3. 3 Pregúntele a su médico acerca de la embolización del fibroma uterino no quirúrgico. Este procedimiento se realiza mientras el paciente está despierto pero sedado. El procedimiento no es doloroso, pero hay dolor significativo durante 24-48 horas después del procedimiento.[15]
    • La embolización de un fibroma uterino implica la inserción de un catéter en la arteria femoral a través de una pequeña incisión en el muslo. Las partículas pequeñas se insertan en el catéter y se envían al sitio del fibroma. El objetivo del procedimiento es interrumpir el suministro de sangre al fibroma causando su encogimiento. Este procedimiento ambulatorio no invasivo es relativamente nuevo, tiene un buen índice de éxito, pero puede no ser apropiado para todos.[16]
  4. 4 Pregúntele a su médico acerca de la ablación endometrial. La ablación endometrial es un procedimiento que elimina o destruye el revestimiento del útero. Este tipo de procedimiento a menudo se realiza como una cirugía ambulatoria en el consultorio de un médico. Algunos de los métodos utilizados para realizar este procedimiento incluyen el uso de un láser, bucles de alambre, agua hirviendo, corriente eléctrica, microondas o congelación. El embarazo no es posible después de este procedimiento. Si bien esta cirugía puede funcionar bien para las mujeres mayores, hay una mayor tasa de fracaso para las mujeres más jóvenes que tienen este procedimiento. Los riesgos asociados con este procedimiento incluyen:[17]
    • perforación o lagrimeo del útero
    • quemaduras en el útero o intestinos
    • exceso de líquido en los pulmones
    • bloqueo en la arteria que conduce a los pulmones (embolia pulmonar)
  5. 5 Considere la cirugía de ecografía focalizada guiada por imágenes de resonancia magnética (IRM). Aunque no está ampliamente disponible, este procedimiento puede ser una buena opción si espera preservar su fertilidad, tiene muchos fibromas grandes o el exceso de tejido cicatricial hace que otros procedimientos sean más riesgosos.[18] Este procedimiento es un procedimiento ambulatorio no invasivo. El procedimiento usa ondas de ultrasonido de alta intensidad para destruir los fibromas. La resonancia magnética en tiempo real se utiliza para guiar el procedimiento.[19]Los riesgos de este procedimiento incluyen:[20]
    • quemaduras en su abdomen
    • daño al tejido
    • dolor de estimulación nerviosa
    • coágulos de sangre
  6. 6 Discuta la miomectomía con su médico si desea preservar su fertilidad. Una miomectomía es un procedimiento quirúrgico que elimina los fibromas sin eliminar otros tejidos sanos del útero. El embarazo es posible después de este procedimiento quirúrgico. El nivel de intervención quirúrgica depende de la gravedad de la condición del fibroma. Los riesgos asociados con tener una miomectomía incluyen:[21]
    • perder grandes cantidades de sangre
    • desarrollando tejido cicatricial
    • un mayor riesgo de ciertas complicaciones durante el parto (si queda embarazada después del procedimiento)
    • la necesidad de una histerectomía de emergencia
  7. 7 Considera tener una histerectomía. Una histerectomía es la intervención quirúrgica para extirpar el útero. La extracción del útero garantiza la eliminación de los fibroides que crecen en el interior, pero el embarazo no es posible después de este procedimiento. El nivel de intervención quirúrgica, nuevamente, depende de los detalles de la persona, los problemas experimentados y la gravedad de la condición del fibroma. La recuperación de los procedimientos de histerectomía invasiva puede tomar varias semanas. Tenga en cuenta que existen varios riesgos asociados con la histerectomía, que incluyen:[22]
    • coágulos de sangre
    • infección
    • sangrado excesivo
    • reacciones adversas a la anestesia
    • daño estructural, como en el tracto urinario, la vejiga, el recto u otras estructuras pélvicas
    • inicio temprano de la menopausia
    • muerte (esto es raro, pero sigue siendo un riesgo)
  8. 8 Hable con su médico acerca de tener miolisis. La miolisis no se usa a menudo para tratar los fibromas uterinos, pero es otra opción que puede discutir con su médico. Este procedimiento se dirige solo al tejido fibroide. Durante el procedimiento, el cirujano usa un laparoscopio para guiar la cirugía e introduce una corriente eléctrica o un frío extremo para destruir el tejido fibroide. Tenga en cuenta que la miólisis puede no ser una buena opción si desea preservar su fertilidad.[23]
  9. 9 Pregúntele a su médico acerca de la ablación por radiofrecuencia y la terapia con medicamentos anti-hormonales. Estos son procedimientos más nuevos que están disponibles pero que aún no se consideran estándares de terapia. La ablación por radiofrecuencia utiliza calor aplicado externamente para reducir los fibromas. Las terapias con medicamentos anti-hormonales involucran el uso de medicamentos para aliviar los síntomas sin los efectos secundarios observados con otras terapias con medicamentos, como el adelgazamiento de los huesos.