Un accidente cerebrovascular, un tipo particular de lesión cerebral, puede causar síntomas físicos y emocionales muy variados en función de la parte del cerebro que se ve afectada.[1] Un derrame cerebral puede ser atemorizante tanto para la persona que lo experimenta como para los amigos y familiares a su alrededor que tendrán que adaptarse a una nueva situación. Cuando un ser querido tiene un derrame cerebral, es probable que necesite hacer ajustes para ayudarlo en su recuperación; estos cambios pueden ser temporales o permanentes. Es importante recordar siempre que es probable que su ser querido tenga una curación natural con el tiempo y pueda mejorar aún más con la terapia.[2] Mientras ayuda a su ser querido a recuperarse de un derrame cerebral, es esencial que se cuide usted también.

Parte uno de tres:
Ayudando a su ser querido a superar las dificultades

  1. 1 Haga que su casa sea de fácil acceso. Si bien cada persona experimentará diferentes efectos de un accidente cerebrovascular, la hemiparesia (o debilidad) de todo el lado o solo del brazo o la pierna es un resultado común de un accidente cerebrovascular. Además, los problemas con el equilibrio y la coordinación también son comunes. Por lo tanto, es posible que sea necesario realizar ajustes para garantizar que su ser querido (que ahora puede tener dificultades de movilidad) pueda acceder fácilmente a su casa. Cuando intente hacer que su hogar sea apto para sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, tenga en cuenta las siguientes sugerencias:
    • Mueva la cama de la persona a la planta baja para que pueda evitar tener que usar las escaleras, donde es más probable que ocurran caídas.
    • Despeje el camino a todas las habitaciones esenciales (incluido el dormitorio, el baño y la cocina).[3] Menos desorden significará que es menos probable que su ser querido se caiga. Esto incluye eliminar tapetes.
    • Instale un asiento en la ducha para permitir que se siente mientras se baña. Además, instale pasamanos para ayudarlo a entrar y salir de la bañera y / o la ducha, así como también por el inodoro, para ayudarla a subir y bajar si es necesario.
    • Haga una bacinilla disponible a su lado. Aliente el uso de este inodoro, especialmente si la persona se siente desequilibrada o desorientada, ya que esto puede evitar caídas que podrían lastimar aún más al paciente.
    • Si no se pueden evitar las escaleras, instale pasamanos en las escaleras para ayudar a su ser querido a subir y bajar.[4] El fisioterapeuta de la persona debe trabajar con la persona para volver a aprender cómo navegar en su entorno, incluso subir y bajar escaleras.
  2. 2 Ayuda con la movilidad. Una nueva deficiencia en la movilidad es uno de los problemas más comunes que enfrentan los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Una persona que una vez fue muy móvil e independiente puede verse reducida a caminar lenta e inestablemente o incluso a quedarse en cama después de un derrame cerebral. Espere que su ser querido requiera un poco de ayuda para moverse durante al menos un período de tiempo después de un derrame cerebral.
    • Los dispositivos de ayuda se pueden usar para facilitar la movilidad. Los miembros de la familia pueden consultar a un fisioterapeuta para averiguar qué dispositivos de asistencia se adaptan mejor al sobreviviente del accidente cerebrovascular. Estos dispositivos pueden incluir una silla de ruedas, andador o bastón, dependiendo de la gravedad de los problemas de movilidad.[5]
    • Apoye y anime a su ser querido en sus intentos de ser móvil. Celebre cualquier reducción en la dependencia de los dispositivos de asistencia.
  3. 3 Crea un ambiente seguro. Las caídas y los accidentes después de un accidente cerebrovascular son, lamentablemente, muy comunes.[6] Haga que la seguridad de su ser querido sea una prioridad para evitar cualquier efecto secundario innecesario o complicaciones relacionadas, pero no como resultado directo, de su accidente cerebrovascular.
    • Coloque los rieles alrededor de la cama del sobreviviente de la apoplejía y baje el nivel de la cama según sea necesario. Los rieles deben levantarse por la noche para evitar caídas debido a un desequilibrio o desorientación, y la cama puede bajarse para evitar la necesidad de "escalar" a la cama.
    • Si algo que se utiliza con frecuencia (por ejemplo, ollas y sartenes) se encuentra en un lugar de difícil acceso (como en un armario alto), muévalos. Haga artículos de uso común en lugares que sean fáciles de acceder para su ser querido.
    • Esté presente para ayudar con el recorte de árboles, la limpieza de nieve, la pintura de la casa o cualquier otra actividad que ponga a su ser querido en mayor riesgo de sufrir un accidente después del accidente cerebrovascular.
  4. 4 Aprende técnicas de alimentación y alimentación. La disfagia es el término médico que significa que una persona experimenta dificultad para tragar. Después de un derrame cerebral, comer o beber puede ser difícil porque los músculos de la masticación y la deglución pueden debilitarse (esto es particularmente cierto inmediatamente después de un accidente cerebrovascular).[7] Por lo tanto, es importante ayudar a su ser querido a adaptarse a los nuevos hábitos de comer y beber para asegurarse de obtener una nutrición adecuada.
    • Después de un accidente cerebrovascular, es común tener una sonda de alimentación nasogástrica en las primeras etapas;[8] sin embargo, en casos especialmente severos, un tubo de alimentación será un requisito permanente para que el sobreviviente del accidente cerebrovascular reciba los nutrientes necesarios.
    • Si el sobreviviente de accidente cerebrovascular se alimenta a través del tubo de gastrostomía endoscópica percutánea (PEG), un tubo utilizado para alimentar que se inserta directamente en el estómago, asegúrese de que el tubo esté intacto, funcione correctamente y protegido de la infección y de tirar del paciente.
    • Su ser querido deberá someterse a una prueba llamada estudio de deglución, que le permitirá a su médico evaluar su capacidad para ingerir alimentos. La terapia del habla y los rayos X se utilizan para ayudar al médico a determinar cuándo es seguro para el paciente pasar de líquidos a alimentos gruesos y blandos.
    • Cuando su ser querido pueda comer sin ayuda de un dispositivo médico, aliméntelo con alimentos gruesos y suaves. Los sobrevivientes de ACV que comienzan a alimentarse por vía oral deben comenzar con este tipo de alimentos para prevenir la neumonía por aspiración. Hay espesantes líquidos en el mercado que pueden ayudar a que la sopa y el jugo sean más espesos. También puede usar artículos en su cocina como gelatina, harina de maíz y avena.
    • Mantenga a su ser querido en posición vertical mientras come para prevenir la neumonía por aspiración, que ocurre cuando los alimentos se inhalan hacia los pulmones.Debido a que sus músculos implicados en la deglución son débiles, su posición para comer es aún más importante. Esto asegurará que las comidas sean seguras y sigan siendo una parte divertida del día.
  5. 5 Identificar problemas con la incontinencia. Un derrame cerebral puede cambiar el control que tiene su ser querido sobre su vejiga e intestinos.[9] Esto puede crear problemas de seguridad (por ejemplo, infecciones o llagas) y también puede ser un tema doloroso o que causa gran vergüenza. Como cuidador, es importante reconocer si estos problemas están ocurriendo y abordarlos con su ser querido para ayudarla en el camino hacia la recuperación.
    • Para los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares que no pueden usar un inodoro o ir al baño, se pueden usar pañales para adultos. Estos se pueden encontrar en casi cualquier farmacia o tienda de comestibles. Aliente a su ser querido a usar uno si es necesario hasta que recupere el control de sus funciones corporales.
    • Tendrá que ayudar a su ser querido asegurándose de que el pañal se cambie inmediatamente después de cada vez que vacíe o defeque. De lo contrario, puede experimentar daños en la piel y llagas y una posible infección en el área.
  6. 6 Abordar los problemas de comunicación. La mayoría de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares tienen ciertos niveles de deterioro de la comunicación, al menos temporalmente. La gravedad del accidente cerebrovascular puede determinar qué tan grave es el deterioro de la comunicación. Algunos pacientes con accidente cerebrovascular pueden no ser capaces de expresarse correctamente, mientras que otros pueden no ser capaces de entender lo que se dice.[10] Debido a la parálisis, algunos sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares pueden no ser capaces de decir las palabras correctamente, aunque el aspecto cognitivo de su comunicación está funcionando. Es importante ayudar a su ser querido a lidiar con los problemas de comunicación.
    • Antes de considerar la discapacidad del habla, asegúrese de que el sobreviviente no tenga ninguna dificultad auditiva. Esto también puede ser una causa de dificultad de comunicación y, a menudo puede corregirse con el uso de un audífono.
    • Aprende sobre los diferentes tipos de problemas de comunicación. Por ejemplo, reconozca si su ser querido padece afasia (donde la persona puede pensar con claridad, pero tiene problemas para enviar y recibir mensajes) o apraxia (cuando la persona tiene dificultad para juntar los sonidos del habla de la manera correcta).[11]
    • Use palabras cortas y comunicación no verbal, como gestos con las manos, asentir o agitar, señalar o incluso mostrar objetos. Al paciente no se le deben hacer demasiadas preguntas a la vez y se le debe dar suficiente tiempo para responder a cualquier comunicación. Acepta cualquier forma de comunicación como válida.[12]
    • Las ayudas visuales se pueden utilizar para la comunicación: esto incluye gráficos, tableros alfabéticos, medios electrónicos, objetos e imágenes. Esto puede ayudar a su ser querido a superar la frustración asociada a no poder comunicarse de manera efectiva.
  7. 7 Establezca una rutina para que su ser querido se sienta a gusto. Establecer una rutina diaria puede hacer que las deficiencias, como la comunicación, sean menos frustrantes. Si el sobreviviente del accidente cerebrovascular conoce la rutina del día, anticipa las actividades y la familia anticipa sus necesidades. Esto puede aliviar el estrés tanto para el paciente como para quienes lo cuidan.
  8. 8 Esté atento a los cambios emocionales.[13] Los accidentes cerebrovasculares pueden tener efectos emocionales y físicos. En primer lugar, los accidentes cerebrovasculares pueden provocar cambios en la personalidad que pueden afectar negativamente las relaciones.[14] En segundo lugar, los accidentes cerebrovasculares pueden provocar trastornos del estado de ánimo posteriores al accidente cerebrovascular, como depresión, ansiedad y afecto pseudobulbar (PBA).[15] Como cuidador, es importante estar atentos y tomar nota de cualquier cambio emocional en su ser querido.
    • La depresión golpea entre uno y dos tercios de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, mientras que la PBA afecta aproximadamente a un cuarto o la mitad de los supervivientes.[16]
    • Obtenga tratamiento para su ser querido si es necesario. Los medicamentos y el asesoramiento han beneficiado a muchos sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y, a menudo, están cubiertos por un seguro.[17]

Parte dos de tres:
Ayudando a su ser querido a través de la terapia

  1. 1 Memorice la medicación y el programa de terapia de su ser querido. Después de que su ser querido sea dado de alta del hospital, le corresponderá a usted conocer los medicamentos y terapias que necesita el sobreviviente del accidente cerebrovascular. Este es un papel importante, y uno que no debe tomarse a la ligera. Beneficiará en gran medida la salud de su ser querido si la ayuda a mantener un cronograma de medicamentos y terapia.
    • Haga una lista de todos los medicamentos y los horarios en que el paciente los tomará. Asegúrese de que su ser querido no se quede sin ningún medicamento necesario. La planificación anticipada es muy importante para evitar retrasos en la terapia.
    • Comprenda los efectos secundarios de cualquier medicamento recetado a su ser querido.[18] Esté atento a cualquiera de estos efectos secundarios.
    • Discuta la administración de los medicamentos de su ser querido con su médico. Reconozca si el medicamento debe administrarse por vía oral o si debe ser triturado en los alimentos. Sepa si debe tomarse con comida o con el estómago vacío.
    • La adherencia a las citas con el médico también debe seguirse para garantizar que los problemas que puedan ocurrir durante la rehabilitación se manejen temprano. Esto ayudará a prevenir las complicaciones del tratamiento retrasado. Es probable que deba recordarle a su ser querido la cita y organizar un traslado para la clínica.
    • Haga que el seguimiento de la medicación y la terapia de su ser querido le resulte fácil escribiendo notas o configurando alarmas en su teléfono. Busque aplicaciones diseñadas para recordarle cuándo administrar los medicamentos y utilizar los planificadores y calendarios que se muestran de forma destacada.
    • Perdónate si cometes un error. Si se demora en dar una pastilla o en ir a una sesión de terapia, no se castigue. Sentirse culpable no beneficiará a su ser querido ni a usted mismo.
  2. 2 Familiarícese con ejercicios y actividades de terapia. Es aconsejable asistir al menos a una sesión de terapia para familiarizarse mejor con los ejercicios y actividades que el sobreviviente de un accidente cerebrovascular debe practicar en casa.Mientras el terapeuta está realizando el ejercicio con el sobreviviente del accidente cerebrovascular, intente también hacerlo con él.
    • Tener al terapeuta presente mientras aprende los ejercicios es útil. El terapeuta puede corregirlo o ayudarlo a mejorar la forma en que ayuda al sobreviviente del accidente cerebrovascular durante los ejercicios de terapia.
  3. 3 Conozca los objetivos de rehabilitación realizados por el terapeuta y el sobreviviente de accidente cerebrovascular. Conocer el objetivo de la rehabilitación (es decir, el resultado esperado o los resultados) lo ayudará a comprender mejor el marco temporal de la rehabilitación y el progreso que se está logrando. También puede ayudarlo a impulsar al paciente más en la realización de sus ejercicios de terapia.
    • Aliente a su ser querido a que no abandone sus objetivos terapéuticos. La rehabilitación después de un derrame cerebral puede ser muy difícil, y es importante que anime a su ser querido a seguir luchando por alcanzar sus metas.
    • A menudo, las ganancias en habilidades pueden tomar hasta seis meses a un año después de un accidente cerebrovascular. Es muy importante participar en la terapia de forma rutinaria para seguir progresando.
    • Reconozca cualquier mejora y aborde la falta de mejora también. Si su ser querido no mejora después de un largo tiempo de rehabilitación, hable con el médico o terapeuta sobre cómo ajustar el régimen terapéutico.
  4. 4 Sepa cuándo llamar al médico. Hay varias situaciones durante la rehabilitación de su ser querido en las que es posible que tenga que hacer un viaje especial al médico. Especialmente durante la rehabilitación, cuando su ser querido está presionando su cuerpo para recuperarse de una lesión cerebral grave, es importante vigilar su salud.
    • No ignores ninguna caída.[19] Las caídas son bastante comunes durante la rehabilitación. Las caídas pueden causar más daño al paciente y empeorar la condición. El paciente debe ser llevado al hospital para un chequeo médico en caso de una caída, de modo que se puedan descartar todos los problemas médicos graves.
    • Recuerda eso su ser querido tiene un mayor riesgo de padecer otro ataque dentro del año de su primer infarto.[20] Conozca las señales de advertencia de un derrame cerebral y sepa a quién llamar si ve a su ser querido que experimenta cualquiera de estas señales de advertencia, incluyendo:[21][22]
      • Cara caída
      • Debilidad del brazo
      • Dificultad del habla
      • Entumecimiento repentino en la cara, el brazo o la pierna, especialmente en un lado del cuerpo
      • Problemas repentinos para ver en uno o ambos ojos
      • Problemas repentinos al caminar, mareos, pérdida de equilibrio
      • Dolor de cabeza repentino y severo sin causa conocida

Parte tres de tres:
Mostrando tu apoyo

  1. 1 Se paciente. Intente seguir escuchando lo que dice el sobreviviente de un accidente cerebrovascular, incluso si su habla está distorsionada o si está mascullando. Reconozca que quiere comunicarse, pero no puede, y esto es tan frustrante para ella como lo es para usted. Habla con ella, incluso si ella no puede responder.[23] Aunque la comunicación puede ser frustrante al principio, es importante que los miembros de la familia la refuercen. Esto a menudo resulta en una mejor rehabilitación del sobreviviente de accidente cerebrovascular. Su actitud positiva y paciencia pueden ayudar a su sobreviviente de accidente cerebrovascular a mejorar más rápido.
  2. 2 Anime a su ser querido. Un paciente que se recupera de un accidente cerebrovascular puede necesitar meses o años de rehabilitación. Las víctimas de accidentes cerebrovasculares pueden aprender a volver a aprender cosas viejas; sin embargo, es posible que nunca vuelvan a ser exactamente como eran antes del accidente cerebrovascular. Los sobrevivientes de ACV pueden estar deprimidos, en negación, o pueden sentirse indefensos, abrumados y temerosos. Debido a esto, las familias de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares juegan un papel muy importante en el período de recuperación.
    • Es importante hacer que el sobreviviente del accidente cerebrovascular sienta que no está solo. Inmediatamente después de su accidente cerebrovascular, un sobreviviente de accidente cerebrovascular puede preocuparse por su trabajo, cómo se va a cuidar a sí mismo (o quién lo cuidará), y cómo puede rehabilitarse rápidamente (y si alguna vez lo será "). normal "de nuevo).
    • Habla con tu ser querido acerca de sus emociones. Pregúntale cómo se siente y mantén una actitud positiva independientemente de la situación.
  3. 3 Participe en el progreso de su ser querido. Las familias que se involucran en la rehabilitación de sus seres queridos sirven como una fuente de apoyo fuerte y constante. Comprenda las deficiencias que resultaron del ataque cerebral de su ser querido y analice el potencial de recuperación con los médicos de su ser querido. Comprender un poco sobre el proceso de recuperación puede hacer que se sienta más empático y le permita ser una mejor fuente de apoyo para su sobreviviente de accidente cerebrovascular.
    • Acompañe a su ser querido a sus sesiones de terapia. Participe tanto como pueda, brinde sonrisas y aliento verbal siempre que sea posible. Esta es una gran manera de mostrarle a tu ser querido que estás interesado e invertido en su recuperación.
    • Al mismo tiempo, recuerde que esta es su terapia y que necesita tener la capacidad de tomar decisiones y todo el control que pueda. No se convierta en el dictador de la vida o el tratamiento de su ser querido; pregúntele qué es lo que quiere y déle tanta autonomía como sea posible.
  4. 4 Apoyo a la independencia. Después de un derrame cerebral, el sobreviviente del accidente cerebrovascular puede sentirse indefenso: haz tu mejor esfuerzo para empoderarlo. Él puede ser incontinente, tener problemas para comunicarse y tener dificultades para caminar, todas las cosas que damos por sentado en nuestra vida cotidiana. Brinde ayuda cuando pueda (y cuando sea necesario), pero anime y apoye la independencia, ya sea que se trate de unos pocos pasos sin un andador, la disposición a responder una llamada telefónica o un intento de escribir una nota. Como la seguridad de su ser querido es la máxima prioridad, hay algunas cosas que debe considerar:
    • Evalúe al sobreviviente del accidente cerebrovascular (o solicite ayuda a un médico o terapeuta) para comprender mejor qué actividades puede y qué no puede hacer (o cuáles no). Ser capaz de hacer esta distinción lo ayudará a determinar para qué actividades puede fomentar la independencia sin exponer a su ser querido a ningún riesgo innecesario.
    • Aliente al sobreviviente de un accidente cerebrovascular para que practique las actividades aprendidas durante las sesiones de rehabilitación. Haga estas actividades con el sobreviviente del accidente cerebrovascular hasta que pueda hacerlo solo.
    • Apoye la elección de la rehabilitación del sobreviviente de apoplejía. Si el sobreviviente de derrame cerebral desea rehabilitarse en el hogar, como paciente ambulatorio o en el hospital, permítale tomar esta decisión lo más independientemente posible. Cuando el superviviente del accidente cerebrovascular ejerce las habilidades de toma de decisiones, la familia y el equipo de rehabilitación tienen una mejor idea de lo que quiere el sobreviviente del accidente cerebrovascular. Hay una mayor posibilidad de alentar la independencia y ver signos de curación en un sobreviviente de accidente cerebrovascular si es un agente bajo su propio cuidado.
  5. 5 Considere unirse a una red para sobrevivientes y cuidadores.[24] Por ejemplo, American Stroke Association tiene una red de soporte en línea a la que puede unirse de forma gratuita.[25] Al unirse a esta red, puede descargar recursos, como información sobre consejos prácticos para cuidadores, puede compartir sus consejos de cuidado (y recibir consejos de otros), y puede conectarse con otras personas que están experimentando la misma situación que usted y su ser amado.
  6. 6 Cuídate. Cualquier miembro de la familia que participe activamente en la atención del paciente también debe cuidarse a sí misma. Esto significa que debe tomarse un descanso de la asistencia médica pidiéndole a otro miembro de la familia que cuide a su ser querido por un momento.[26] Para ser útil con su ser querido, también debe mantenerse saludable y feliz.
    • Mantenga su propia vida en equilibrio. Haga esto comiendo bien, haciendo ejercicio todos los días, durmiendo lo suficiente y realizando cualquier actividad que disfrute antes del accidente cerebrovascular de su ser querido.[27]