La polimiositis (PM) es una enfermedad autoinmune en la cual el sistema inmune de su cuerpo ataca el tejido muscular sano. PM principalmente afecta los músculos esqueléticos, que son los músculos involucrados en el movimiento en ambos lados de su cuerpo. La causa de la MP generalmente se desconoce, pero diagnosticarla es un proceso bastante sencillo. Una vez que se diagnostica correctamente, la mayoría de las personas responde bien a los tratamientos estándar y encuentra que su debilidad muscular generalizada se reduce o se elimina en gran medida.

Parte uno de tres:
Reconociendo los síntomas de PM

  1. 1 Tome nota de la debilidad muscular que empeora durante varias semanas. Los dolores musculares son parte de la vida de todos. Sin embargo, la debilidad muscular que empeora gradualmente durante unas pocas semanas a un mes puede ser un signo de PM. La posibilidad de PM aumenta aún más si la debilidad muscular es generalizada y en ambos lados de su cuerpo.[1]
    • La PM ocurre más comúnmente en los músculos de los hombros, la parte superior de los brazos, las caderas, los muslos y el cuello. Los músculos más cercanos a su tronco se verán más afectados.
    • También puede experimentar dolor, sensibilidad o hinchazón en estos músculos. Sentirá estos síntomas, junto con la debilidad muscular, igualmente en ambos lados del cuerpo.
  2. 2 Considere si las tareas diarias se han vuelto más desafiantes. Puede culpar a su debilidad muscular por sobre esfuerzo o "envejecer" al principio, y luego comenzar a notar que una vez que las tareas normales se vuelven más desafiantes. A medida que los síntomas de PM progresan, es posible que tenga problemas para levantar cosas, colocar elementos en los estantes superiores, subir escaleras, llevar objetos, levantarse de una silla, cepillarse el cabello o incluso levantar la cabeza de la almohada por la mañana.[2]
    • El MP en los músculos del cuello también puede dificultar la deglución. Póngase en contacto con su médico de inmediato si nota este síntoma.
  3. 3 Tenga en cuenta la probabilidad de desarrollar PM. PM es raro, pero cualquiera puede desarrollarlo en cualquier momento. Es más probable que se desarrolle en mujeres que en hombres, y por lo general no ocurre en personas menores de 20 años. La mayoría de las personas tienen entre 30 y 50 años cuando emerge el PM.[3]
    • El PM no se transmite genéticamente, pero sus genes pueden influir en su probabilidad de desarrollar la afección. Ciertos virus como el VIH también pueden ser desencadenantes, pero la verdad es que el MP por lo general ocurre sin explicación. Por alguna razón, su sistema inmune comienza a atacar el tejido muscular sano.
    • Si bien los virus como el VIH se pueden conectar a la PM, es más probable que se desarrolle en personas con otras enfermedades autoinmunes, como el lupus o la artritis reumatoide.
  4. 4 Busque atención inmediata si desarrolla problemas pulmonares o cardíacos. El PM puede, en algunos casos, afectar los músculos dentro y alrededor del corazón y los pulmones. Esto puede causar dificultad para respirar, dificultad para respirar, fatiga y opresión o dolor en el pecho. Comuníquese con su médico de inmediato si nota estos síntomas o, si es necesario, contacte a los servicios de emergencia.[4]
    • Estos síntomas pueden ser causados ​​por numerosas condiciones que no sean PM, pero debe buscar atención médica de inmediato sin importar la causa.

Parte dos de tres:
Someterse a pruebas de diagnóstico

  1. 1 Deje que su doctor haga un examen físico. El diagnóstico de PM siempre comienza con un examen físico. Su médico le pedirá que levante sus brazos, gire su cabeza y haga otras movidas que involucren los grupos musculares afectados. Preguntarán cuándo y dónde siente específicamente debilidad o dolor al moverse o en reposo. También controlarán su corazón y pulmones con un estetoscopio.[5]
    • También le harán preguntas sobre su historial médico y su historia familiar, aunque el PM no se transmite genéticamente, puede ser más común en algunas familias.
  2. 2 Haga analizar su sangre para detectar enzimas y anticuerpos específicos. Después de un simple extractor de sangre en el consultorio de su médico, su sangre se analizará para dos cosas principales. 1 es la enzima conocida como CK, que se escapa de las fibras musculares dañadas. El otro es para anticuerpos que son específicos para miopatías inflamatorias como PM.[6]
    • Los anticuerpos son evidencia de que su sistema inmune ataca sus músculos, y la enzima es prueba de su destrucción de tejido sano.
  3. 3 Consentimiento a un electromiograma. Esta prueba consiste en pegar una aguja que está conectada a una máquina en el tejido muscular en varios lugares. El dispositivo verifica la actividad eléctrica en los músculos durante el descanso y la contracción.[7]
    • Puede ser cauteloso con la aguja, y el hecho es que este procedimiento es un poco doloroso. El médico puede aplicar un anestésico tópico en la piel, pero aún así duele donde la aguja ingresa al tejido muscular. Estas manchas pueden seguir siendo dolorosas por unos días.
    • Sin embargo, el electromiograma es una herramienta de diagnóstico efectiva para PM y casi siempre vale la pena la incomodidad.
  4. 4 Pregunte si una resonancia magnética puede ser útil. Las resonancias magnéticas no siempre se utilizan para ayudar a diagnosticar la PM, pero pueden ser beneficiosas en algunos casos. Una MRI esencialmente crea imágenes transversales de su tejido muscular y, por lo tanto, puede abrir grandes áreas para examinarlas sin procedimientos invasivos.[8]
    • Las IRM son indoloras y una buena opción para la mayoría de las personas, pero permanecer quieto en la cámara cerrada puede ser un desafío para algunos. Aprenda sobre el procedimiento, haga preguntas y no tema expresar sus inquietudes.
    • Pregunte cuánto tiempo durará el procedimiento y hágale saber al médico si está preocupado por estar en un espacio pequeño por ese tiempo. Es posible que pueda usar música relajante u otras técnicas de relajación para que el proceso sea más manejable.
  5. 5 Someterse a una biopsia muscular para obtener evidencia definitiva. Eventualmente, casi todos los diagnósticos de PM implican tomar una muestra de su tejido muscular y buscar signos reveladores de daño causado por su sistema inmune. Su médico puede tomar más de 1 muestra, en 1 de 2 maneras:[9]
    • Una biopsia con aguja. En este tipo de biopsia, su proveedor de atención médica insertará una aguja en su tejido muscular y extraerá una pequeña cantidad de tejido a través de la aguja.Es posible que necesiten insertar la aguja más de una vez para obtener una muestra lo suficientemente grande.
    • Una biopsia abierta, en la cual su proveedor de atención médica hará un pequeño corte en su piel y músculo y extraerá una pequeña muestra de tejido muscular.
    • En cualquier caso, se usará anestesia local y es posible que sienta dolor en las áreas de muestra durante algunos días.

Parte tres de tres:
Administrar PM después del diagnóstico

  1. 1 Comience el tratamiento con un corticosteroide como la prednisona. Dado que su propio sistema inmune está causando el daño muscular inherente a la PM, el uso de inmunosupresores ha sido durante mucho tiempo un tratamiento de primera línea para la afección. Usualmente, esto comienza con el uso de un corticosteroide, la mayoría de las veces prednisona. Esto se usará a corto plazo, tal vez de forma consistente durante algunas semanas o de manera intermitente durante períodos de estiramiento un poco más largos.[10]
    • La prednisona, sin embargo, puede causar numerosos efectos secundarios desagradables, que incluyen aumento de peso significativo, debilidad ósea y angustia psicológica. Por lo tanto, es mejor que trabaje con su médico para usar tan poco como sea necesario durante el período de tiempo que sea necesario.
  2. 2 Pase a otros inmunosupresores a largo plazo según sea necesario. Un tratamiento a corto plazo con prednisona generalmente controlará los síntomas de PM. Después de eso, su médico puede recetarle diferentes medicamentos a largo plazo para continuar controlando sus síntomas. La mayoría de los médicos sacan de una lista de alrededor de 10 diferentes medicamentos inmunosupresores para manejar PM.[11]
    • Por lo general, todos tienen menos efectos secundarios que la prednisona, pero de todos modos tendrá que ser monitoreado cuidadosamente y es posible que deba cambiar los medicamentos más de una vez.
    • Algunos pacientes pueden ser retirados de los medicamentos y descubrir que sus síntomas no vuelven. Otros pueden necesitar medicación indefinidamente. PM es manejable, pero no curable.
    • Puede encontrar un cuadro que enumera inmunosupresores de PM comunes en https://www.mda.org/disease/polymyositis/medical-management.
  3. 3 Mire la terapia de infusión IVIg como un tratamiento en curso. Esta terapia para PM implica obtener infusiones intravenosas (IV) de anticuerpos de donantes. Estos anticuerpos extraños esencialmente "engañan" a su propio sistema inmune para que detenga su ataque al tejido muscular. Sin embargo, el resultado es solo temporal, por lo que la mayoría de los pacientes que usan la terapia con IgIV deben someterse a infusiones regulares.[12]
    • Los anticuerpos provendrán del plasma de los donantes de sangre.
    • El proceso de infusión generalmente toma de 2 a 4 horas, y debe repetirse cada 3-4 semanas más o menos.
  4. 4 Siga un programa de terapia física consistente. El uso de medicamentos y / o infusiones de IgIV a menudo reducirá o incluso eliminará el ataque de su cuerpo sobre su propio tejido muscular. Sin embargo, un programa de terapia física consistente ayudará a restaurar la fuerza y ​​flexibilidad de sus músculos. Hable con su médico sobre el mejor tipo de programa de terapia física para sus necesidades.[13]
    • Debido a que sus músculos estarán muy débiles, el programa debe comenzar lento y desarrollarse gradualmente con el tiempo. La fisioterapia basada en la piscina a menudo es muy útil para PM, especialmente durante las primeras etapas de la recuperación.
    • Espere ir a terapia física varias veces por semana, durante al menos varias semanas y probablemente varios meses o más.
  5. 5 Obtenga terapia del habla si tiene problemas para hablar o tragar. En algunos casos, PM puede debilitar los músculos involucrados en hablar y tragar. La terapia del habla puede ayudarlo a fortalecer esos músculos o compensar la pérdida de fuerza muscular de otras maneras.[14] Pídale a su médico que le recomiende un logopeda que tenga experiencia con la polimiositis.
  6. 6 Acceda a su red de soporte. Hacer frente a la polimiositis puede ser estresante y difícil. No tema pedirle a su familia y amigos apoyo emocional y práctico. Pídale a su médico que le recomiende un consejero o un grupo de apoyo para personas con polimiositis, si necesita ayuda adicional.[15]
    • Está bien sentirse frustrado, asustado, desanimado o triste cuando se trata de una afección como la polimiositis. Reconozca sus sentimientos y permita que aquellos que están cerca de usted sepan cuándo está luchando o necesita a alguien con quien hablar.
    • También está bien decir "no" a asumir tareas u obligaciones que no puede manejar, o pedir ayuda adicional.
    • Recuerde que su médico y el resto de su equipo médico también forman parte de su sistema de apoyo. Siga el plan de tratamiento que se le ocurrió juntos, y hágales saber si no está funcionando para usted o si se desarrollan nuevos síntomas.