La enfermedad renal diabética es una condición que ocurre como resultado de tener diabetes. Insuficiencia renal a largo plazo complicación de la enfermedad que puede conducir a diálisis. Afortunadamente, con los cambios preventivos en el estilo de vida y los medicamentos adecuados, el inicio de la enfermedad renal relacionada con la diabetes y la insuficiencia renal pueden retrasarse y, a veces, evitarse por completo.

Método uno de tres:
Hacer cambios de estilo de vida

  1. 1 Reconocer los factores de riesgo de insuficiencia renal.[1] Aunque algunos factores de riesgo están fuera de su control, como la etnia (existe un mayor riesgo de insuficiencia renal en afroamericanos, mexicanos e indios Pima), la mayoría de los factores de riesgo se basan en el estilo de vida y, como tales, pueden modificarse. Los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida para empeorar la enfermedad renal incluyen:
    • De fumar
    • Presión arterial alta que no se trata
    • Niveles de azúcar en la sangre crónicamente elevados
    • Un estilo de vida sedentario
    • Tener sobrepeso u obesidad.
  2. 2 Controle sus niveles de azúcar en la sangre regularmente para aliviar el estrés de sus riñones.[2] Como diabético, tendrá niveles altos de azúcar en la sangre, y esto puede poner mucho estrés en sus riñones. Dependiendo del tipo de diabetes que tenga, su médico le recomendará que pruebe sus niveles de azúcar en la sangre de una a tres veces al día. Su médico también le dará un rango de objetivos establecido en el que debería intentar estar cuando verifique sus niveles de azúcar en la sangre para aliviar parte del estrés de sus riñones. Este rango dependerá de su salud personal, así que hable con su médico sobre el nivel en el que debería estar. Para aprender cómo controlar sus niveles de azúcar en la sangre, haga clic aquí.
    • Si tiene diabetes tipo 1, lo más probable es que tenga que controlar sus niveles de azúcar en la sangre tres o más veces al día.[3]
    • Si tiene diabetes tipo 2, lo más probable es que tenga que controlar sus niveles de azúcar en la sangre una o más veces al día.[4]
    • Controlar sus niveles de azúcar en la sangre es clave para ayudarlo a controlarlos mejor y mantenerlos en un rango que no empeorará sus probabilidades de desarrollar insuficiencia renal en el futuro.
    • La forma más efectiva de controlar el azúcar en la sangre es a través de una dieta adecuada y ejercicio y luego medicamentos.
  3. 3 Reduzca su consumo de azúcar y de carbohidratos refinados para mantener su nivel de azúcar en la sangre a un nivel saludable. Cuando eres diabético, ya tienes niveles de azúcar elevados. Debido a esto, consumir una dieta rica en azúcar o carbohidratos refinados mientras es diabético puede acelerar el proceso de insuficiencia renal. Debido a esto, es importante intentar comer una dieta baja en azúcar y con un índice glucémico bajo tanto como sea posible. Reduce o evita lo siguiente:[5]:
    • El pan blanco, el arroz blanco, la mezcla de gofres y panecillos envasados, muffins, etc. son todos carbohidratos refinados (tenga en cuenta que los granos integrales que se consumen con moderación son mucho mejores para usted que los carbohidratos refinados, especialmente si es diabético).
    • Refrescos como refrescos y polvos de bebidas.
    • Dulces, pasteles, galletas y pasteles.
    • Fruta seca.
    • Helado.
    • Mermeladas, salsas y aderezos para ensaladas.
  4. 4 Mantenga baja su presión arterial. Los diabéticos pasan mucho tiempo concentrados en sus niveles de azúcar en la sangre; sin embargo, quizás sorprendentemente, se ha demostrado en ensayos médicos que la presión arterial es igualmente importante para los niveles de azúcar en sangre en la prevención del empeoramiento de la enfermedad renal diabética.[6]
    • Idealmente, debe apuntar a una presión arterial por debajo de 140/90 (el número superior es la "lectura sistólica" y el número inferior es la "lectura diastólica").
    • Hable con su médico acerca de la mejor manera de lograr ese objetivo de presión arterial si ya no se encuentra dentro de ese rango (y tenga en cuenta que siempre hay excepciones, por lo que es importante hablar con su médico antes de realizar un cambio radical de estilo de vida o medicamentos).
  5. 5 Coma grasas con moderación. Si bien se creía que toda la grasa es mala, ahora sabemos que la grasa es una parte esencial de nuestra dieta y que ciertos tipos de grasa se deben consumir con moderación. Las grasas trans deben evitarse por completo, pero las grasas monoinsaturadas, poliinsaturadas y algunas grasas saturadas son necesarias para una dieta saludable. Los aguacates, nueces, semillas, ciertos aceites (oliva, maní, canola, maíz, girasol) y los pescados grasos son todas buenas fuentes de grasas saludables.[7]
    • Coma carnes magras con moderación.
    • Las grasas trans se encuentran en los alimentos fritos, dulces y productos horneados comerciales, como galletas, pasteles, pizza congelada, corteza de pastel y galletas saladas. Evite el uso de margarina y cualquier alimento con "aceites parcialmente hidrogenados" que figuran en los ingredientes: estas son grasas trans.[8]
  6. 6 Reduzca la cantidad de sal que come para disminuir su presión arterial.[9] Comer mucha sal puede causarle presión arterial alta. Esto se debe a que la sal contrae los vasos sanguíneos, dificultando la circulación de la sangre por su cuerpo. Intente solo comer un máximo de 4 gramos de sal por día. Los alimentos con alto contenido de sal que debe tratar de evitar o reducir su consumo incluyen:[10]
    • Sal de mesa extra en su comida.
    • Demasiadas salsas y aderezos para ensaladas
    • Carne curada como tocino, carne seca y salami.
    • Quesos como Roquefort, Parmesano y Romano
    • Bocadillos como pretzels, papas fritas y galletas
    • Comida rápida
  7. 7 Intente comer menos proteína para aliviar el estrés de sus riñones. La proteína puede ser difícil de procesar en sus riñones, ya que puede contener una gran cantidad de toxinas por las que deben trabajar sus riñones. Si le preocupa la salud de sus riñones, intente limitar el consumo de proteínas para que no tengan que trabajar tanto. Trate de limitar la cantidad de proteína que come de 40 a 65 gramos por día. Los alimentos que tienen mucha proteína incluyen:[11]
    • Frijoles; nueces y semillas (calabaza, calabaza, semillas de sandía, almendras, pistachos); lentejas cocidas; avena; guisantes verdes
    • Tofu y productos de soya.
    • Carne como pollo y pechuga de pavo, lomo de cerdo y carne de res magra
    • Pescado como el bacalao, el atún, el salmón
    • Queso, especialmente mozzarella baja en grasa, queso suizo y parmesano entero
    • Huevos, yogurt y leche
    • Tenga en cuenta que es importante mantener algo de proteína en su dieta para tener una nutrición equilibrada; se trata solo de comer proteínas con moderación en lugar de en exceso si le preocupa la salud de sus riñones.
    • De hecho, es mejor comer una dieta basada en vegetales (preferiblemente vegetariana o vegana). Puede obtener proteínas más que suficientes consumiendo diferentes tipos de vegetales, granos integrales y especialmente diferentes frijoles, legumbres y nueces.
  8. 8 Deja de beber y fumar.[12] Tanto el alcohol como el tabaco son sustancias que pueden tener efectos muy negativos en los riñones. Fumar también puede causarle presión arterial alta.
  9. 9 Haga mucho ejercicio para mantener saludables sus riñones. Para controlar su peso y mantener sus riñones funcionando correctamente, debe intentar hacer ejercicio por lo menos durante 30 minutos, de tres a cinco veces por semana. Intenta elegir ejercicios que realmente disfrutes para que estés más motivado para seguir tu régimen de ejercicios.[13]
    • Intente correr, nadar, andar en bicicleta, ir de excursión, escalar en roca o kick-boxing. Todo lo que hace que tu cuerpo se mueva y eleva tu ritmo cardíaco es algo bueno.
    • Asegúrese de obtener la autorización de su médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios por primera vez o después de un largo período de inactividad.
  10. 10 Visite a su médico para chequeos regulares para mantener un registro de la salud de sus riñones. Ver a su médico regularmente puede ayudarlo a estar al tanto de cualquier enfermedad que pueda desarrollarse debido a su diabetes. En particular, solicite a su médico que verifique regularmente si presenta signos de:
    • Hipertensión (presión arterial alta).
    • Enfermedad renal diabética.
    • Insuficiencia renal.

Método dos de tres:
Usando medicamentos para la prevención

  1. 1 Reduzca la cantidad de azúcar en su sangre con medicamentos hipoglucemiantes. Los medicamentos hipoglucemiantes actúan aumentando la captación (o absorción) del azúcar de la sangre.[14]
    • Un medicamento hipoglucemiante comúnmente recetado es Metformina. La dosis habitual generalmente es entre 500 mg y 1 gramo una o dos veces al día, dependiendo de los niveles de azúcar en la sangre.
    • La metformina es la medicación más comúnmente recetada en pacientes diabéticos.
  2. 2 Reduzca su colesterol con medicamentos de estatinas. Cuando reduce los niveles de colesterol, también reduce las posibilidades de desarrollar hipertensión (presión arterial alta) que puede provocar una enfermedad renal. Si ya tiene presión arterial alta, generalmente se le recomienda mantener sus niveles de colesterol por debajo de 4.0 mmol / l.
    • Los médicos comúnmente recetan una estatina llamada atorvastatina. La dosis es normalmente de 10 a 80 mg por día, dependiendo de sus niveles de colesterol.
    • También puede usar la levadura de arroz rojo que contiene el mismo ingrediente activo que las estatinas.
    • Su médico también puede recetarle otros medicamentos para el colesterol, como el aceite de pescado, según sus niveles de colesterol.
  3. 3 Tome un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina para disminuir su presión arterial. Este medicamento funciona al reducir una sustancia química llamada angiotensina que se encuentra en la sangre. La angiotensina hace que los vasos sanguíneos de los riñones se estrechen, lo que hace que desarrolle presión arterial alta. Cuando toma inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina, los vasos sanguíneos se pueden relajar, lo que reduce la presión arterial.[15]
    • Un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina comúnmente recetado es el lisinopril. La dosis normal es entre 5 y 20 mg por día dependiendo de su presión arterial.
    • Además de disminuir la presión arterial, esta clase de medicamentos (los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) también tiene un "efecto protector" en los riñones, por lo que los beneficios son múltiples.
  4. 4 Tome medicamentos de sulfonilurea para estimular sus niveles de insulina. Estas drogas estimulan la liberación de insulina de las células beta del páncreas. También aumentan la cantidad de receptores de insulina y hacen que el transporte de glucosa mediado por insulina sea más eficiente.[16] Las sulfonilureas más comúnmente utilizadas incluyen:
    • Clorpromazina (una tableta oral administrada a dosis de 150 a 250 mg por día).
    • Tolazamida (Tolinase: una tableta oral administrada a dosis de 100 a 250 mg / día a intervalos semanales).
    • Tolbutamida (Orinase: una tableta oral administrada a 250 mg a 2 g por día).
    • Gliburida (Diabeta o Micronase: administrada por vía oral a 1.25 a 20 mg por día).
    • Glipizida (Glucotrol: administrado por vía oral a 5 mg por día).
  5. 5 Hable con su médico acerca de obtener una receta para una tiazolidindiona para disminuir la resistencia a la insulina de su cuerpo. Este tipo de medicamento solo está activo en presencia de insulina. Generalmente se prescribe cuando otros medicamentos no han funcionado para que los niveles de azúcar en la sangre lleguen al nivel en el que deben estar.[17]
    • La rosiglitazona (Avandia) es un ejemplo de una tiazolidindiona generalmente administrada inicialmente a 4 mg por día o puede dividirse cada 12 horas.
    • Estos medicamentos solo se usan ocasionalmente y no son necesarios para todos los diabéticos.
  6. 6 Hable con su médico sobre la preparación para la diálisis si ya tiene insuficiencia renal crónica. Si ya tiene insuficiencia renal, puede hablar con su médico sobre la preparación para la diálisis en el futuro, ojalá dentro de unos años. La diálisis implica desviar su sangre a una máquina especial que ayuda a eliminar los productos de desecho en su sangre mientras preserva la sal y el agua para que siga funcionando correctamente.

Método tres de tres:
Reconociendo los síntomas de la insuficiencia renal

  1. 1 Haga que su médico realice una prueba de microalbuminuria. Uno de los primeros signos de problemas renales es la microalbuminuria, que es la presencia de proteínas y albúmina en la orina. A menudo, los pacientes diabéticos con daño renal no muestran síntomas manifiestos, y no hay cambios en sus patrones urinarios o frecuencia. Por lo tanto, es importante solicitar pruebas específicas como esta a su médico, ya que es la forma más fácil de detectar y dañar los riñones en las primeras etapas.[18]
    • La proteína en la orina (como se detecta en la prueba de microalbuminuria) suele ser una señal de alerta de que los riñones no gozan de una salud óptima y de que es hora de comenzar los pasos para evitar cualquier daño adicional.
    • Esta prueba se recomienda tener una vez al año. Si tiene diabetes tipo 1, las pruebas deben comenzar cinco años después del diagnóstico. Si tiene diabetes tipo 2, las pruebas deben comenzar anualmente a partir del momento del diagnóstico.[19]
  2. 2 Comprenda la progresión de la enfermedad renal. Lo que comienza como pequeñas cantidades de proteína en su orina (llamada "nefropatía diabética" por los médicos), si no se trata, eventualmente evoluciona a una enfermedad renal crónica y finalmente a insuficiencia renal.[20] Esta es la razón por la que presentarse a las pruebas regulares y luego seguir los consejos de su médico para las modificaciones del estilo de vida y el tratamiento médico es clave para retrasar o prevenir por completo el desarrollo de la enfermedad renal a largo plazo y la insuficiencia renal.
  3. 3 Preste atención a los signos de retención de líquidos. Su cuerpo comenzará a retener líquidos porque cuando sus riñones comienzan a fallar, son menos capaces de eliminar el exceso de agua de su cuerpo. Cuando esto ocurre, experimentará hinchazón alrededor de los tobillos y los pies porque su cuerpo se aferra a los fluidos.[21]
    • Uno de los principales signos de retención de líquidos es la hinchazón de la piel alrededor de los ojos.
  4. 4 Tome nota si experimenta falta de apetito. Cuando los riñones dejan de funcionar, les resulta más difícil procesar las toxinas con las que normalmente pueden lidiar. Esto causará que estas toxinas se acumulen en su cuerpo, lo que evitará que su cuerpo funcione normalmente. Una de las primeras cosas que se verán afectadas por esta acumulación de toxinas es su apetito.
  5. 5 Tenga en cuenta la picazón como uno de los síntomas posteriores de insuficiencia renal. Sus riñones procesan todas las cosas buenas y malas que pone en su cuerpo. Cuando dejan de funcionar correctamente, se acumularán desechos en su cuerpo. Esta acumulación de desechos en realidad puede causar que su piel se irrite, lo que provocará que sienta picazón.
  6. 6 Habla con un médico si encuentras que tienes problemas para concentrarte. Cuando sus riñones detienen el procesamiento de desechos, las toxinas pueden acumularse en todo su cuerpo. Esto significa que las toxinas también pueden acumularse en el cerebro, lo que dificulta su funcionamiento. Esto puede provocar que tengas dificultades para concentrarte en cualquier cosa durante un largo período de tiempo.[22]
  7. 7 Tenga cuidado con los calambres musculares, las náuseas y los vómitos causados ​​por un desequilibrio electrolítico. Los calambres musculares, las náuseas y los vómitos pueden ocurrir debido a un desequilibrio de electrolitos en su cuerpo. Los electrolitos son iones que se encuentran en el cuerpo y ayudan a mantener el funcionamiento normal del cuerpo. Cuando no tienes suficientes electrolitos, tus músculos pueden sufrir calambres. Al mismo tiempo, puede comenzar a sentir náuseas, lo que puede hacer que vomite.[23]
    • Los electrolitos más comunes incluyen sodio, potasio, fósforo y calcio.
  8. 8 Verifique si su abdomen está hinchado. Ascitis es el término médico para un abdomen hinchado causado por una acumulación de líquido. Cuando su cuerpo acumula líquidos porque sus riñones no funcionan correctamente, es probable que su abdomen se hinche.[24]