La diabetes gestacional puede desarrollarse en algunas mujeres cuando están embarazadas. Al igual que todos los otros tipos de diabetes, la diabetes gestacional está relacionada con la forma en que su cuerpo puede procesar el azúcar. Desafortunadamente, la diabetes gestacional puede tener un impacto negativo en la madre y el bebé, y puede causar complicaciones durante el parto. El principal método utilizado para controlar los síntomas diabéticos y reducir los resultados negativos es introducir una dieta saludable, ejercicio regular y, en algunos casos, medicación.[1]

Parte uno de tres:
Preparación para su prueba

  1. 1 Considere sus factores de riesgo antes e inmediatamente después de estar embarazada. No hay forma de determinar si una mujer tendrá diabetes gestacional antes de quedar embarazada. Pero existen ciertos factores de riesgo que pueden indicar una mayor probabilidad en algunas mujeres. Si planea quedar embarazada o está embarazada, revise estos factores de riesgo y hable con su médico sobre posibles exámenes cuando sea el momento adecuado.[2]
    • Años. Las mujeres de 25 años de edad o más corren un mayor riesgo o desarrollan diabetes gestacional.
    • Historial médico. También tiene un mayor riesgo si tiene antecedentes personales de diabetes, PCOS, resistencia a la insulina o antecedentes de diabetes en su familia inmediata. En estos casos, debe realizarse un examen de detección de diabetes gestacional al comienzo de su embarazo.
    • Embarazos previos. Hágase un examen para detectar diabetes gestacional al comienzo de su embarazo si ha tenido diabetes gestacional antes o si ha dado a luz un bebé macrosómico (más grande que el promedio), entonces tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional.
    • Peso. Las mujeres obesas con un índice de masa corporal (antes del embarazo) de 30 o más tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional y deben someterse a exámenes de detección de diabetes gestacional al comienzo de cualquier embarazo.
    • Etnicidad. Los negros, los hispanos, los pueblos indígenas y los asiáticos tienen un factor de riesgo más alto para la diabetes gestacional.
  2. 2 Controle y registre sus síntomas. Durante su embarazo, registre cualquier síntoma médico que pueda experimentar, especialmente aquellos que su médico le haya pedido que rastree. Esta información puede ser útil para su médico en el diagnóstico de diabetes gestacional en una fecha posterior. Algunos síntomas (y otros artículos) para realizar un seguimiento incluyen:[3]
    • Exceso de sed y micción
    • Pesos de nacimiento de niños anteriores.
    • Detalles sobre cuándo perdió o ganó un peso significativo en el pasado.
  3. 3 Haga una lista de todos sus medicamentos actuales. Antes de cualquier cita con el médico, siempre es útil anotar todos los medicamentos (recetados y sin receta) que tome actualmente. Tener una lista escrita le ayudará a asegurarse de no olvidar nada y le permitirá recordar fácilmente la dosis exacta de cada medicamento que toma.
    • Recuerde incluir los medicamentos que toma regularmente (es decir, todos los días) y los medicamentos que toma según sea necesario (por ejemplo, cuando tiene síntomas específicos).[4]
  4. 4 Confirme cualquier restricción previa a la cita. Dependiendo del tipo de prueba de detección que se va a realizar, puede haber restricciones específicas que debe seguir en las 24 horas previas a la cita. Asegúrese de estar al tanto de cuáles son estas restricciones y de que las sigue según las instrucciones, para asegurarse de que su prueba no se demore.[5]
    • Por ejemplo, algunas pruebas de glucosa en sangre se deben realizar después de que el paciente haya ayunado durante 12 horas. Sin embargo, la mayoría de los análisis de glucosa en sangre que se realizan durante el embarazo no son en ayunas.
  5. 5 Escriba todas y cada una de las preguntas que tenga para su médico. Es muy probable que haya estado leyendo libros sobre embarazo o sitios web y tenga muchas preguntas flotando en su cabeza. Para asegurarse de recordarlos a todos, anótelos antes de la cita con su médico. Algunas preguntas de ejemplo relacionadas con la diabetes gestacional son las siguientes:[6]
    • ¿Qué sitios web recomiendas ver para obtener información relevante y relevante relacionada con mi condición?
    • Si tengo que cambiar mi dieta, ¿hay alguien que pueda ayudarme (por ejemplo, dietista, enfermera, etc.)?
    • ¿Cómo sabremos cuándo y si necesito tomar medicamentos? ¿Qué tipo de medicamento debo tomar?
    • ¿Debo controlar mi nivel de azúcar en la sangre regularmente?
    • ¿Continuaré teniendo diabetes después de que nazca el bebé? ¿Tendré que hacer pruebas de detección adicionales?[7]
    • ¿Qué complicaciones potenciales pueden existir durante mi embarazo, y qué podemos hacer para reducir esos riesgos tanto como sea posible?
  6. 6 Prepárate para mantenerte ocupado. Si su médico lo envía a la segunda prueba de diabetes gestacional, llamada prueba de tolerancia a la glucosa, se le solicitará que permanezca en la clínica u oficina durante al menos 3 horas. Durante este tiempo, no se le permitirá comer ni beber nada (excepto tal vez agua) y es probable que no se le permita salir de las instalaciones.[8]
    • Es posible que desee traer algo para mantenerlo ocupado durante este tiempo, ya que probablemente será bastante aburrido.

Parte dos de tres:
Llevando a cabo las pruebas de detección

  1. 1 Beba la solución de glucosa según las instrucciones. La prueba de detección inicial requiere que tome una solución de glucosa aproximadamente 1 hora antes de su análisis de sangre. El médico puede brindarle la solución para llevar a casa, por lo que deberá recordar beberla a tiempo antes de ir a su cita.[9]
    • No necesita cambiar sus hábitos alimenticios de ninguna otra manera, que no sea beber esta solución.[10]
  2. 2 Mida los niveles de azúcar en la sangre. Cuando ingrese al laboratorio, se extraerá su sangre y se medirán los niveles de glucosa. Esta prueba inicial analiza su nivel de riesgo de diabetes gestacional.[11] Sin embargo, si su nivel de glucosa en sangre es lo suficientemente anormal, como 200 mg / dl o más, esto puede ser suficiente para un diagnóstico de diabetes gestacional.
    • Los niveles de azúcar en la sangre de 135 a 140 mg / dL o de 7,2 a 7,8 mmol / L se consideran niveles normales para este tipo de prueba. Si los resultados de la prueba muestran que su nivel de azúcar en la sangre es más alto, tiene un alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional.
    • Esta es una prueba de rutina que se realiza en la mayoría de las mujeres embarazadas, especialmente aquellas que tienen al menos uno de los factores de mayor riesgo. Normalmente se realiza entre las semanas 24 y 28 del embarazo, pero se realizará antes si su médico considera que tiene un mayor riesgo de diabetes gestacional.[12]
    • Si este análisis de sangre muestra que está en alto riesgo, lo más probable es que su médico le pida que haga una segunda prueba: la prueba de tolerancia a la glucosa.[13]
  3. 3 Determine su tolerancia a la glucosa. El segundo tipo de prueba que el médico puede solicitar puede determinar si realmente tiene diabetes gestacional. Esta prueba requerirá que ayune la noche antes de la prueba (generalmente 12 horas). Cuando llegues a la clínica, se extraerá tu sangre y se verificará tu nivel de azúcar en la sangre. Después de la verificación inicial, se le pedirá que consuma una solución de glucosa. Después de que haya consumido la solución, sus niveles de azúcar en la sangre se analizarán cada hora durante 3 horas. Si 2 o más (de cuatro) de las pruebas de azúcar en la sangre muestran lecturas más altas de lo normal, lo más probable es que se le diagnostique diabetes gestacional.[14]
    • Esta prueba requerirá que permanezca en la clínica o el consultorio del médico durante al menos 3 horas. Durante este tiempo no se le permitirá comer o beber nada mientras espera (excepto tal vez pequeñas cantidades de agua).[15]
    • Los valores anormales para cada prueba son:
      • Prueba 1 - Ayuno: mayor a 95 mg / dL
      • Prueba 2 - Primera hora: mayor a 180 mg / dL
      • Prueba 3 - Segunda hora: mayor a 155 mg / dL
      • Prueba 4 - Tercera hora: mayor a 140 mg / dL
  4. 4 Haz una nueva prueba. Si solo una de las cuatro pruebas de azúcar en la sangre de la prueba de tolerancia a la glucosa fue anormal, su médico puede solicitar un ligero cambio en su dieta y luego pedirle que vuelva a hacerse la prueba. La nueva prueba determinará si el único resultado anormal se solucionó fácilmente, o si todavía hay un problema.[16]
  5. 5 Asistir a chequeos regulares. Si se le diagnostica diabetes gestacional, lo más probable es que tenga chequeos más frecuentes durante su embarazo, específicamente en el último trimestre. Su médico evaluará sus niveles de azúcar en la sangre en cada uno de estos exámenes, pero la mayoría de las veces tendrá que realizar pruebas para controlar su nivel de azúcar en la sangre en el hogar.[17]
  6. 6 Controle sus niveles de azúcar en la sangre después del embarazo. Si le han diagnosticado diabetes gestacional, su médico evaluará sus niveles de azúcar en la sangre el día después de dar a luz. Luego, su médico evaluará los niveles de azúcar en la sangre en algún momento entre la 6ª y la 12ª semana después del parto.[18]
    • En la mayoría de los casos, el nivel de azúcar en la sangre de una mujer vuelve a la normalidad después de haber dado a luz. Sin embargo, incluso si es normal, lo más probable es que su médico le pida que se haga una nueva prueba cada tres años para asegurarse de que no se convierta en algo más serio.

Parte tres de tres:
Cambiando tus actividades si te diagnostican

  1. 1 Haz mucho ejercicio. Siempre que esté sano y su médico no tenga ninguna objeción, debe hacer ejercicio regularmente mientras está embarazada. Las mujeres deben tratar de realizar al menos 150 minutos de actividades de nivel moderado cada semana.[19]
    • Uno de los mejores tipos de ejercicios para realizar durante el embarazo es caminar. Intente programar una caminata vigorosa durante 30 minutos todos los días si es posible.
    • Si realizó actividades como correr u otras actividades físicas intensas antes de quedar embarazada, puede continuar realizando estas actividades mientras está embarazada. A lo largo de su embarazo, debe consultar con su médico sobre cuándo y cómo reducir dicha actividad si es necesario.
    • 150 minutos es igual a 2 horas y 30 minutos. A los 30 minutos por día, solo necesitaría realizar actividades durante 5 de los 7 días de la semana. Incluso puede realizar actividades por tan solo 10 minutos a la vez si eso funciona para usted.
  2. 2 Mantener una dieta saludable. Si le han diagnosticado diabetes gestacional, una de las mejores cosas que puede hacer es cambiar su dieta para que esté lo más saludable posible. Si es posible, solicite la ayuda de un dietista para que lo ayude a planificar sus comidas y seleccione los tipos de alimentos que debe comer regularmente (y cuáles evitar).[20] Los siguientes alimentos deben ser parte de una dieta balanceada durante el embarazo:[21]
    • Granos enteros. Panes, cereales, pastas y arroz integral.
    • Frutas. Cualquier tipo de frutas frescas, congeladas o enlatadas son geniales. Si eliges frutas enlatadas, busca las que no tengan azúcar agregada.
    • Vegetales. Cualquier tipo de vegetales frescos, congelados o enlatados en una variedad de colores es lo mejor. Si eliges vegetales enlatados, busca los que no tengan sal agregada. También es una buena idea evitar brotes crudos.
    • Proteína magra. Carnes, aves de corral, pescado, huevos, frijoles y guisantes, mantequilla de maní, productos de soya y nueces. Debe evitar comer blanquillo, tiburón, pez espada y caballa. Debe limitar la cantidad de atún que come a 6 onzas por semana. Se recomienda recalentar carnes frías o hot dogs antes de comerlos.
    • Productos lácteos bajos en grasa o sin grasa. Leche, queso y yogurt La leche no pasteurizada y cualquier producto lácteo elaborado con leche no pasteurizada no deben consumirse.
    • Grasas saludables. Aceites vegetales como canola, maíz, maní y oliva.
    • Menos azúcar y alimentos procesados. Elimine o reduzca la cantidad de productos procesados ​​que consume y cualquier cantidad alta de grasa o azúcar. Trate de reducir o eliminar su consumo de refrescos, dulces y alimentos fritos regulares.
  3. 3 Agregue suplementos a su dieta. Muchos médicos recomendarán vitaminas prenatales diseñadas específicamente para mujeres embarazadas.Sin embargo, los siguientes suplementos también le proporcionarán los valiosos beneficios de salud tanto para usted como para su bebé. Si estos no están incluidos en sus otras vitaminas y suplementos, pregúntele a su médico cómo puede agregarlos (ya sea como suplementos o como parte de su dieta).[22]
    • Ácido fólico. Reduce las complicaciones de defectos de nacimiento asociados con la médula espinal. Durante el embarazo, debe consumir al menos 400 mg de ácido fólico todos los días. Los alimentos que contienen ácido fólico incluyen: cereales, pastas, pausas, legumbres, vegetales de hojas verdes y frutas cítricas.
    • Hierro. La mayoría de las mujeres embarazadas sufrirá algún nivel de deficiencia de hierro, tomar suplementos de hierro asegurará que el hierro en su cuerpo se mantenga en niveles adecuados. Durante el embarazo, debe consumir al menos 27 mg de hierro al día. Los alimentos que contienen grandes cantidades de hierro incluyen: carnes rojas, pollo, pescado, cereales fortificados, espinacas, algunas verduras de hoja verde y frijoles.
    • Calcio. Necesario para el desarrollo de los huesos, los dientes, los nervios y los músculos de su bebé. Durante el embarazo, debe consumir al menos 1.300 mg por día. Esta cantidad equivale a 3 porciones de alimentos con calcio y rosh como: leche, yogurt, queso, cereales fortificados o jugos fortificados.
  4. 4 Elimine su uso de cigarrillos y alcohol. Además de los beneficios positivos asociados con la diabetes gestacional, eliminar el tabaquismo y el alcohol durante el embarazo tendrá muchos otros impactos positivos en usted y su bebé. El alcohol, en general, puede tener un alto contenido de azúcar, lo que puede dificultar el control de los niveles de azúcar en la sangre si se consume.[23]
  5. 5 Toma medicamentos o insulina. Si no puede mantener niveles saludables de azúcar en la sangre solo con dieta y ejercicio, su médico puede solicitarle que tome un medicamento oral o insulina. Los medicamentos y la insulina pueden ayudarlo a controlar sus niveles de azúcar en la sangre para que sean equivalentes a los niveles de una mujer embarazada que no tiene diabetes gestacional.
    • Existen muchos medicamentos diferentes para controlar el azúcar en la sangre, pero algunos médicos se preocupan por la seguridad de estos medicamentos para las mujeres embarazadas.[24][25] Hable con su médico acerca de las opciones de medicamentos para el control de azúcar en la sangre oral y pregunte acerca de los posibles efectos secundarios de estos medicamentos.
    • Si su médico le receta insulina, la cantidad de insulina que toma y la frecuencia con que debe tomarla dependerán de su situación específica.[26]
  6. 6 Hable con su médico sobre la posible necesidad de una cesárea. Un posible problema con la diabetes gestacional es el hecho de que es probable que su bebé sea más grande que el promedio. Esto puede causar molestias durante el último trimestre de su embarazo, pero también puede causar complicaciones durante el parto. Es posible que su médico prefiera programar una cesárea para asegurarse de que su bebé nazca sin estrés ni daño nervioso.[27]
    • Mientras que las cesáreas son una ocurrencia bastante común, es una cirugía invasiva que requerirá más tiempo de recuperación para la madre. Saber de antemano que tendrá una cesárea le ayudará a planificar en consecuencia.
    • Cuando se sospecha que el peso fetal estimado es mayor a 4500 gramos (9.9 libras), es posible que necesite una cesárea para evitar complicaciones como la distocia, que es cuando el hombro del bebé queda atascado detrás del hueso pélvico.[28][29]
  7. 7 Esté atento a los síntomas de la presión arterial alta. Las mujeres que tienen diabetes gestacional también son más propensas a experimentar presión arterial alta (o preeclampsia) durante el embarazo. Los posibles síntomas de la preeclampsia son los dedos de manos y pies que se hinchan, pero nunca vuelven a la normalidad. Si nota estos síntomas durante el embarazo, notifique a su médico de inmediato.[30]