Si tiene Medicare y ha sufrido una lesión o discapacidad reciente, o se está recuperando de una cirugía, es posible que sea elegible para un beneficio de silla de ruedas. Las personas mayores que encuentran que su movilidad se ha visto comprometida también pueden tratar de obtener una silla de ruedas con sus beneficios de la Parte B de Medicare. No hace falta mucho para obtener una silla de ruedas de Medicare, solo habla con un médico y encuentra el proveedor adecuado.

Parte uno de dos:
Obteniendo un Certificado de Necesidad

  1. 1 Obtener Medicare. Si tiene más de 65 años, es ciudadano estadounidense y ha pagado en la Seguridad Social a través de su trabajo durante al menos 10 años, es elegible para Medicare, el plan de seguro médico del gobierno. Hay 4 planes en el programa de Medicare (Partes A, B, C y D), que cubren diferentes aspectos de su atención médica. Encuentre un plan que funcione para usted e inscríbase durante los períodos de inscripción abierta.
    • Es posible que ya estés cubierto. Una vez que solicite los beneficios del Seguro Social, se inscribirá automáticamente en la Parte A de Medicare, que cubre la atención hospitalaria, y en la Parte B, que cubre los servicios y suministros médicos. Estas dos partes juntas a veces se llaman "Original Medicare".
    • La Parte C, un plan de seguro médico, y la Parte D, el plan de medicamentos con receta, requieren aplicaciones por separado. No tienen nada que ver con conseguir una silla de ruedas, así que no hay necesidad de preocuparse por ellos aquí.
  2. 2 Programe una cita con el doctor. Medicare requerirá un Certificado de Necesidad firmado por un médico para su silla de ruedas. Su médico deberá determinar si cumple con las condiciones necesarias para recibir el respaldo de Medicare.
  3. 3 Explique a su médico por qué necesita una silla de ruedas. Explique los problemas específicos que tiene o las tareas que no puede realizar como resultado de su condición. Proporcione a su médico la mayor cantidad de detalles posible en sus respuestas. También querrá asegurarse de que una silla de ruedas resuelva sus problemas, y no algún otro equipo, como un bastón, muletas o un andador.
    • Las tareas que no se pueden llevar a cabo pueden ser tareas simples y cotidianas. Si tiene problemas para bañarse, vestirse o usar el baño, incluso con ayuda, todos estos son motivos aceptables para necesitar equipo médico.
  4. 4 Asegúrese de poder operar la silla de ruedas de manera segura. Una silla de ruedas es una pieza sustancial de equipo, y una que tomará un tiempo para usarla correctamente. Deberá poder entrar y salir de la silla, así como maniobrarla alrededor de su casa.
    • Si no puede hacer esto por su cuenta, entonces necesitará ayuda. Es posible que necesite encontrar un asistente, ya sea un familiar o una enfermera profesional, para ayudarlo a usar su silla de ruedas de forma segura.
  5. 5 Decide la silla de ruedas que sea mejor para ti. El Certificado de Necesidad deberá tener en cuenta el tipo de silla de ruedas que necesita. En general, hay tres tipos diferentes de sillas de ruedas: una silla de ruedas manual, un vehículo de motor o una silla de ruedas eléctrica.
    • Una silla de ruedas manual es impulsada por usted u otra persona que la empuje. Si tiene suficiente fuerza en la parte superior del cuerpo para maniobrar la silla, o si tiene a alguien capaz de empujarlo, puede calificar para una silla de ruedas manual.
    • Para calificar para un vehículo o scooter que funcione a motor, debe demostrar la fuerza y ​​la capacidad para sentarse y operar los controles de manera segura. También deberá poder entrar y salir del vehículo de manera segura, ya sea solo o con ayuda.
    • Si no puede usar una silla de ruedas manual, o no califica para un scooter que funciona a motor porque no puede sentarse o trabajar los controles de manera segura, puede calificar para una silla de ruedas eléctrica. Su médico tendrá que darle un examen personal para enviar la orden por escrito.
    • Considere otras características, como doblar fácilmente para entrar y salir del automóvil. Determine si va a usar su silla de ruedas en el interior o al aire libre (o en ambas), y cuántas horas en el día la usará.
  6. 6 Obtenga el Certificado de Necesidad firmado. Una vez que haya demostrado la necesidad de su médico y haya decidido cuál es la silla de ruedas adecuada para usted, él o ella puede firmar el certificado necesario y llevarlo a una silla de ruedas o scooter.

Parte dos de dos:
Obtener su silla de ruedas

  1. 1 Verifique para asegurarse de haber cumplido con su deducible de la Parte B. Medicare no pagará la silla de ruedas hasta que haya alcanzado su deducible. En 2015, el deducible es de $ 147.[1] Esto significa que debe haber pagado por lo menos $ 147 de gastos médicos de su bolsillo antes de que se aplique la cobertura de la Parte B de Medicare a su silla de ruedas.
    • El deducible puede cambiar cada año, así que asegúrese de tener la información más actualizada de Medicare, ya sea a través de la documentación oficial que le envían oa través de su sitio web: https://www.medicare.gov/your-medicare- costs / index.html.
  2. 2 Sepa cuánto va a pagar. Medicare ayudará a cubrir sus gastos, pero no hará que la silla de ruedas sea gratuita en la mayoría de los casos. Suponiendo que cumpla con el deducible, la Parte B de Medicare cubrirá el 80 por ciento del costo de la silla de ruedas, lo que significa que pagará el 20 por ciento.
    • Si no puede pagar ese 20 por ciento, es posible que pueda obtener asistencia adicional a través del Programa de Ahorro de Medicare. Los pagos son diferentes en cada estado, por lo que deberá ponerse en contacto con la oficina de su estado para averiguar si reúne los requisitos y la cantidad de dinero que puede recibir.[2]
  3. 3 Determine si debe alquilar o comprar su silla de ruedas. El alquiler puede ser más barato a corto plazo, por lo que puede optar por alquilar, en lugar de comprar, su silla de ruedas. Si alquila, Medicare cubrirá los costos de alquiler por hasta 13 meses. Después de 13 meses, usted será el propietario del equipo. Si espera usar la silla de ruedas por un tiempo prolongado, comprar por adelantado puede ser más económico después de la cuenta de un depósito y los pagos del alquiler.[3]
    • Debe analizar el tiempo que necesitará la silla de ruedas con su médico, mientras que puede analizar las opciones de pago con el proveedor médico.
  4. 4 Encuentre un proveedor aprobado por Medicare. Medicare solo pagará los costos que aprueben, así que compre su silla de ruedas en una tienda de suministros médicos aprobada por Medicare. Puede encontrar esas tiendas llamando directamente a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o buscando a través de su directorio en línea en https://www.medicare.gov/SupplierDirectory/. Está buscando un proveedor que venda equipos médicos duraderos (DME).
  5. 5 Vea si es elegible para el Programa de Licitación Competitiva de Medicare. En ciertas partes del país, Medicare hará que los proveedores presenten ofertas para proporcionar artículos médicos, como sillas de ruedas, como un precio más bajo. El sitio web de Medicare tiene una lista de áreas que están incluidas en el programa: https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/competitive-bidding-program-areas.html#collapse-4767.
    • Esto solo se aplica con seguridad si está cubierto por Medicare Original (Partes A y B). Si está inscrito en la Parte C, un plan Medicare Advantage (como una HMO o PPO), deberá consultar con su plan para ver si está involucrado con el Programa de Ofertas Competitivas.
  6. 6 Póngase en contacto con un proveedor. Una vez que tenga su Certificado de Necesidad, llame a la compañía que desea comprar dentro de los 45 días. Enviarán un representante a su casa para medir y asegurarse de que está obteniendo el modelo correcto.[4] Una vez que haya escogido la silla adecuada, el proveedor hará los arreglos necesarios para la entrega y el pago.