Una muñeca torcida es una lesión de los ligamentos que conectan los huesos pequeños de la muñeca (llamados huesos del carpo). El ligamento más común lesionado en la muñeca es el ligamento escapulo-semilunar, que conecta el hueso del escafoides con el hueso semilunar.[1] Los esguinces de muñeca tienen un amplio rango de severidad dependiendo del grado de estiramiento o desgarro del ligamento. La gravedad de su esguince de muñeca dictará cómo cuidarlo en casa o si necesita ver a un profesional de la salud.

Parte uno de tres:
Cuidado de una muñeca levemente torcida

  1. 1 Descanse su muñeca y sea paciente. Esguinces menores de la muñeca a menudo son causados ​​por tareas repetitivas o hiperextensión de la articulación al caer sobre una mano extendida.[2] Tómese un descanso de las tareas repetitivas si eso es lo que cree que llevó a su lesión en la muñeca. Habla con tu jefe sobre cambiar a una actividad diferente durante una semana más o menos. Si el esguince está relacionado con el ejercicio, entonces puedes ejercitarte demasiado agresivamente o con mala forma, consulta con un entrenador personal.
    • Una distensión leve de la muñeca a menudo se clasifica como un esguince de Grado I, lo que implica que los ligamentos se estiran un poco demasiado, pero no significativamente.[3]
    • El dolor tolerable, la inflamación o hinchazón leve y cierta pérdida de movimiento y / o fuerza en la muñeca son síntomas comunes de los esguinces de muñeca de Grado I.
  2. 2 Hielo la muñeca torcida. La aplicación de hielo es un tratamiento efectivo para esencialmente todas las lesiones musculoesqueléticas menores, incluidos los esguinces de muñeca.[4] Aplica el hielo en la parte más sensible de la muñeca para reducir la hinchazón y el dolor. El hielo se debe aplicar durante 10-15 minutos cada 2-3 horas durante un par de días, luego reduzca la frecuencia a medida que desaparecen el dolor y la hinchazón.
    • Comprimir el hielo contra su muñeca con una venda elástica también ayudará a controlar la inflamación, pero no la ate demasiado porque la restricción total del flujo sanguíneo podría causar más daño a su mano y muñeca.
    • Siempre envuelva hielo o paquetes de gel congelados en una toalla fina para evitar la congelación en su piel.
  3. 3 Use un soporte básico para la muñeca. Envolver su muñeca en un vendaje Ace o tensor, cinta quirúrgica o un simple soporte de muñeca de neopreno ofrecerá un pequeño grado de soporte para las articulaciones y le permitirá comprimir el hielo en su muñeca más fácilmente, pero el mayor beneficio es probablemente psicológico, esencialmente es una visión recordatorio para que te sea fácil con tu muñeca por un corto período de tiempo.[5]
    • Envuelva su muñeca desde los nudillos hasta la mitad de su antebrazo, superponiendo la envoltura elástica sobre la marcha.[6]
    • La muñequera, la cinta adhesiva o el soporte para la muñeca de neopreno deben estar ajustados, pero sin cortar la circulación: asegúrese de que su mano no se ponga azul, no se enfríe o empiece a sentir hormigueo.
  4. 4 Haz algunos estiramientos ligeros de muñeca. Después de que el dolor y la inflamación hayan disminuido, haga un poco de estiramiento si su muñeca se siente rígida. Las distensiones y esguinces leves responden bien a algunos estiramientos leves porque alivia la tensión, promueve el flujo sanguíneo y aumenta la flexibilidad.[7] En general, sostenga los estiramientos durante aproximadamente 30 segundos y hágalo 3-5 veces al día hasta que la movilidad regrese a su muñeca.
    • Puede estirar ambas muñecas al mismo tiempo formando la "postura de oración" con las manos (las palmas de ambas manos juntas frente a su cara con los codos doblados). Presiona tus manos elevando el nivel de tus codos hasta que sientas un buen estiramiento en tu muñeca lesionada. Consulte con su médico, entrenador o fisioterapeuta si necesita más estiramientos de la muñeca.
    • Considere la posibilidad de aplicar un poco de calor húmedo a la muñeca antes de estirarla; esto hará que los tendones y los ligamentos sean más flexibles.

Parte dos de tres:
El cuidado de una muñeca moderadamente torcida

  1. 1 Tome un medicamento de venta libre. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, el naproxeno o la aspirina pueden ser soluciones a corto plazo para ayudarlo a lidiar con un dolor o una inflamación importante en la muñeca.[8] Tenga en cuenta que estos medicamentos pueden ser duros para el estómago, los riñones y el hígado, por lo que es mejor no usarlos durante más de 2 semanas seguidas. No le dé aspirina a niños menores de 18 años
    • Hable con su médico antes de comenzar nuevos medicamentos si tiene problemas médicos, toma medicamentos o es alérgico a los medicamentos.
    • Alternativamente, puede frotar una crema o gel para aliviar el dolor directamente en su muñeca adolorida.
    • Mantener la muñeca elevada también puede ayudar a reducir la hinchazón.
    • Los esguinces moderados de la muñeca, generalmente llamados esguinces de Grado II, implican dolor, inflamación y, a menudo, moretones debido al desgarro del ligamento.
    • Los esguinces de muñeca de Grado II pueden sentirse más inestables y dar lugar a más debilidad de la mano que los esguinces de muñeca de Grado I.
  2. 2 Sé más diligente con la formación de hielo. Un esguince de muñeca moderado o de Grado II implica una mayor hinchazón porque las fibras de los ligamentos se rompen, aunque no está completamente cortada.[9] Como tal, tendrás que ser más diligente con tu rutina de formación de hielo además de tomar algunos medicamentos antiinflamatorios. Cuanto antes pueda aplicar la terapia de frío a un esguince de grado II, mejor, porque los vasos sanguíneos se contraen en diámetro y restringen el flujo sanguíneo y la hinchazón posterior. Para un esguince más serio, se debe aplicar hielo durante 10-15 minutos cada hora durante el primer o segundo día, luego reduzca la frecuencia a medida que desaparecen el dolor y la hinchazón.
    • Si no tiene hielo o paquetes de gel, use una bolsa congelada de verduras de su congelador, los guisantes o el maíz funcionan muy bien.
  3. 3 Use una férula para la muñeca o un aparato ortopédico. Debido a que la inestabilidad y la debilidad son más una preocupación con un esguince de muñeca de Grado II, se debe usar una férula para la muñeca más de apoyo.[10] Una férula o férula no es principalmente psicológica, ya que restringirá el movimiento (inmovilizar) y ofrecerá un apoyo sustancial si necesita usar la mano para algo.
    • Consulte con su médico sobre qué tipo de férula o abrazadera se recomienda.
    • Asegúrese de colocar la muñeca en una posición neutral cuando apriete la férula o la abrazadera de la muñeca.
    • Es posible que sea necesario inmovilizar esguinces de grado II con un aparato ortopédico o una férula durante 1 a 2 semanas, lo que puede producir rigidez y un rango de movimiento reducido cuando se lo quita.[11]
  4. 4 Planea alguna rehabilitación. Una vez que su esguince de muñeca de Grado II comience a sanar después de algunas semanas, es posible que necesite un poco de rehabilitación para recuperar su fuerza y ​​movilidad. Puede hacer esto en casa o puede ver a un fisioterapeuta, que le mostrará ejercicios de fortalecimiento específicos y personalizados para su muñeca y mano.[12]
    • Para aumentar la fuerza una vez que la muñeca se siente mejor, trate de apretar una pelota: con el brazo estirado y la palma hacia arriba, presione una pelota de goma (una bola de racquet funciona bien) con los dedos durante 30 segundos a la vez y repita 10-20x por día .[13]
    • Otras actividades que le ayudarán a desarrollar fuerza en su muñeca incluyen levantar pesas livianas, jugar bolos, jugar deportes de raqueta y trabajar en su jardín (arrancando malezas, etc.). No inicie este tipo de actividades hasta que su médico o terapeuta le indique que lo haga.

Parte tres de tres:
Buscando atención médica

  1. 1 Visita a tu doctor En casos de traumatismo significativo en la muñeca que produce dolor intenso, hinchazón, hematomas y / o pérdida de la función de la mano, lo mejor es acudir de inmediato a su médico de cabecera o al servicio de urgencias para que se pueda realizar el diagnóstico correcto. Los esguinces de muñeca de grado III implican ligamentos cortados por completo, que necesitarán cirugía para repararlos.[14] Otras afecciones graves de la muñeca que su médico debería considerar son fracturas, dislocaciones, artritis inflamatoria (como artritis reumatoidea o gota), síndrome del túnel carpiano, infección y tendinitis grave.
    • Los estudios de rayos X, gammagrafía ósea, resonancia magnética y conductancia nerviosa son modalidades que su médico puede usar para ayudar a diagnosticar su problema de la muñeca. Su médico también puede enviarlo a un análisis de sangre para descartar la artritis reumatoide o la gota.
    • También debe ver a su médico si todavía tiene síntomas después de tratar un esguince en el hogar por más de 2 semanas o si los síntomas empeoran.
    • Otros síntomas que pueden ser signos de una fractura incluyen hinchazón, moretones, sensibilidad, deformidad y causas de la lesión como caída en la muñeca y lesiones deportivas.
    • Los niños tienden a tener más fracturas que los esguinces de la muñeca.
  2. 2 Vea a un quiropráctico u osteópata. Quiroprácticos y osteópatas son especialistas en articulaciones que se centran en establecer el movimiento y la función normales de las articulaciones espinal y periférica, incluida la muñeca. Si el esguince de muñeca involucra principalmente un hueso del carpo atascado o ligeramente dislocado, entonces el quiropráctico / osteópata utilizará la manipulación manual de articulaciones, también llamada ajuste, para desatascar o reposicionar la articulación afectada. A menudo puede escuchar un sonido de "estallido" o "crujido" con un ajuste.
    • Aunque un solo ajuste a veces puede aliviar por completo el dolor de muñeca y restablecer el rango completo de movimiento, lo más probable es que tome algunos tratamientos para notar resultados significativos.
    • Los ajustes de la muñeca no son apropiados para fracturas de muñeca, infecciones o artritis inflamatoria.
  3. 3 Hable con su médico sobre una inyección en la muñeca. Una inyección de medicamento esteroideo cerca o en un ligamento, tendón o articulación puede reducir rápidamente la inflamación y permitir el movimiento normal y sin dolor de su muñeca nuevamente.[15] Las inyecciones de cortisona solo están indicadas para esguinces de muñeca graves o crónicos. Las preparaciones más comunes utilizadas son prednisolona, ​​dexametasona y triamcinolona.
    • Las posibles complicaciones de las inyecciones de corticosteroides incluyen infección, hemorragia, debilitamiento del tendón, atrofia muscular local e irritación / daño nervioso.
    • Si las inyecciones de corticosteroides no proporcionan la resolución adecuada para su muñeca, entonces se debe considerar la cirugía.
  4. 4 Habla con tu doctor sobre la cirugía de muñeca. La cirugía para el dolor crónico de la muñeca es el último recurso y solo debe considerarse después de que todas las demás terapias no invasivas resulten ineficaces, aunque si experimenta un esguince traumático de grado III, la cirugía será su primera opción para reparar los ligamentos cortados.[16] La cirugía de la muñeca implica volver a conectar el ligamento cortado al hueso carpiano asociado, a veces con clavos o placas para la estabilización.
    • La cirugía del ligamento de la muñeca tarda de 6 a 8 semanas en sanar, aunque es posible que se necesiten varios meses de rehabilitación para recuperar la fuerza y ​​el rango de movimiento normales.[17]
    • Las posibles complicaciones de la cirugía de la muñeca incluyen infección local, reacción alérgica a la anestesia, daño a los nervios, parálisis e inflamación / dolor crónico.