La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en el cuello que produce la hormona tiroidea. Los trastornos de la tiroides, en los que la glándula produce demasiada o muy poca hormona, pueden influir en muchas funciones de su cuerpo, desde su frecuencia cardíaca hasta su metabolismo.[1] Si su médico cree que está sufriendo de una tiroides hiperactiva o poco activa, puede solicitar pruebas. Leer los resultados puede parecer una tarea compleja; Sin embargo, si tiene un enfoque sistemático y comprende qué representa cada prueba, puede determinar si tiene o no un problema de tiroides y, de ser así, cuál es el problema. Recuerde que solo su médico puede diagnosticar la enfermedad de la tiroides, así que asegúrese de hablar con ella sobre los resultados para que pueda comenzar el tratamiento si es necesario.

Parte uno de tres:
Comprender los resultados de TSH

  1. 1 Verifique si su lectura de TSH está dentro del rango normal.[2] La primera prueba de tiroides que generalmente toman los médicos es la TSH. TSH significa "hormona estimulante de la tiroides", que es creada por la glándula pituitaria y estimula la tiroides para crear y liberar las hormonas T4 y T3.
    • La TSH se puede considerar como el "motor" metafórico de la glándula tiroides, ya que determina la cantidad de hormona tiroidea que se sintetiza y luego se libera de la tiroides al cuerpo.
    • Un valor normal para TSH es entre 0.4 - 4.0 mIU / L.[3]
    • Si tu TSH está en este rango, es una buena señal; sin embargo, un valor normal de TSH no descarta completamente los problemas de tiroides. Los valores de TSH en el extremo superior de la normalidad pueden indicar problemas potenciales de tiroides que están evolucionando.
    • La mayoría de los problemas de tiroides requieren dos o más pruebas para detectar y diagnosticar, dada la compleja interacción de las diversas hormonas que contribuyen a la función tiroidea.
    • Su médico puede ordenar más exámenes, incluso si su TSH es normal, si aún sospecha que puede tener un problema de tiroides.
  2. 2 Interpreta los posibles significados de una lectura alta de TSH.[4] La TSH le dice a la tiroides que produzca más T4 y T3, que son las hormonas que se liberan desde la tiroides (por orden de TSH) para actuar en todo el cuerpo. Si su tiroides es poco activa, entonces no está liberando suficiente cantidad de T4 y T3, por lo que su glándula pituitaria liberará más TSH para tratar de compensar.
    • Por lo tanto, una TSH alta puede ser un signo de hipotiroidismo (una afección en la que la glándula tiroides produce cantidades insuficientes de hormonas).
    • Sin embargo, necesitará más pruebas para investigar más a fondo y confirmar dicho diagnóstico.
  3. 3 Esté atento a los signos y síntomas de hipotiroidismo.[5] Además de una lectura alta de TSH, el hipotiroidismo también se presenta con muchas indicaciones clínicas. Informe a su médico si presenta alguno de los siguientes signos o síntomas, que pueden ser sospechosos de hipotiroidismo:
    • Aumento de la sensibilidad al frío
    • Fatiga
    • Aumento de peso inexplicable
    • Piel inusualmente seca
    • Estreñimiento
    • Dolores musculares y rigidez
    • Dolor e hinchazón en las articulaciones
    • Depresión y / u otros cambios de humor
    • Una frecuencia cardíaca más lenta de lo normal
    • Adelgazamiento del cabello
    • Cambios en su ciclo menstrual
    • Lento pensamiento o hablar
  4. 4 Evalúe el posible significado de una lectura de TSH muy baja.[6] Por otro lado, si tiene una lectura de TSH muy baja, puede ser la respuesta de su cuerpo para que su hipófisis produzca Menos TSH debido a un exceso de la hormona tiroidea en el cuerpo (T3 y T4). Como tal, una TSH baja puede ser una indicación de hipertiroidismo (producción excesiva de hormona tiroidea).
    • Una vez más, se requerirán más análisis de sangre para confirmar dicho diagnóstico.
    • Una lectura de TSH sola puede llevar a su médico por un camino determinado, pero en sí mismo no suele ser diagnóstico.
  5. 5 Tome nota de los signos y síntomas de hipertiroidismo.[7] El hipertiroidismo se presenta con muchas indicaciones clínicas, además de una baja lectura de TSH. Informe a su médico si presenta alguno de los siguientes signos o síntomas que pueden ser indicativos de hipertiroidismo:
    • Una frecuencia cardíaca más rápida de lo normal
    • Pérdida de peso inexplicable
    • Apetito incrementado
    • Transpiración
    • Un temblor, a menudo en tus manos
    • Ansiedad, irritabilidad y / u otros cambios de humor
    • Fatiga
    • Heces más frecuentes
    • Una glándula tiroides agrandada (que se puede sentir en el cuello y se llama "bocio")
    • Problemas para dormir
    • Ojos que sobresalen o sobresalen más de lo normal (este signo está presente en un cierto tipo de hipertiroidismo llamado enfermedad de Grave, específicamente, la anormalidad del ojo se llama "oftalmopatía de Grave")
  6. 6 Use su valor de TSH para controlar el tratamiento tiroideo en curso.[8] Si le han diagnosticado un trastorno de la tiroides y está recibiendo tratamiento continuo, su médico probablemente le aconsejará que se realice pruebas de TSH regularmente para verificar y confirmar la eficacia de su tratamiento. El monitoreo continuo también puede asegurar que su nivel de TSH se encuentre dentro del rango objetivo.
    • El tratamiento para las condiciones de hipotiroidismo e hipertiroidismo es muy diferente.
    • El rango objetivo para el tratamiento de la tiroides es normalmente una TSH entre 0.4.-4.0 mUI / L, aunque esto puede variar según el tipo de trastorno tiroideo que tenga.
    • Es probable que reciba una monitorización más frecuente al comienzo de su tratamiento, hasta que se establezca una rutina en la que su TSH se vuelva bastante consistente (momento en el cual puede ser apropiado un control menos frecuente, generalmente una vez cada 12 meses).

Parte dos de tres:
Interpretando los resultados gratuitos de T4 y T3

  1. 1 Verifique si su lectura de T4 está en el rango normal.[9] T4 es la hormona más comúnmente medida que se produce directamente por la glándula tiroides, y posteriormente se libera para circular por todo el cuerpo. El rango normal para T4 libre está entre 0.8 - 2.8 ng / dL.
    • Los números exactos pueden variar según el laboratorio y la forma específica de prueba que se realice.
    • Sin embargo, la mayoría de los resultados de laboratorio tienen, junto a su lectura, un rango normal designado para que pueda ver fácilmente si su T4 es baja, normal o elevada.
  2. 2 Interpreta tu valor de T4 en relación con tu valor de TSH.[10] Si su valor de TSH es anormal alto (indicativo de posible hipotiroidismo), una bajo T4 apoyaría el diagnóstico de hipotiroidismo. Por otro lado, si tu valor de TSH es anormal bajo (indicativo de posible hipertiroidismo), una alto T4 apoyaría el diagnóstico de hipertiroidismo.
    • Como se mencionó anteriormente, los resultados se interpretan mejor en conjunto con el valor de TSH y bajo la guía del profesional médico.
  3. 3 Evalúe el valor de T3 en casos de posible hipertiroidismo.[11] T3 es otra hormona producida por la glándula tiroides, pero generalmente en cantidades significativamente menores que la T4. T4 es la principal hormona tiroidea utilizada en el diagnóstico de las condiciones tiroideas. Hay ciertos casos de hipertiroidismo, sin embargo, cuando la T3 se eleva significativamente y la T4 permanece normal (en ciertos estados de enfermedad), y es cuando la medición de T3 se vuelve particularmente importante.
    • Si la T4 es normal pero la TSH es baja, una T3 alta puede confirmar el diagnóstico de hipertiroidismo.
    • Si bien el T3 puede proporcionar información valiosa para diagnosticar el hipertiroidismo, no ayuda a diagnosticar el hipotiroidismo.
    • La T3 libre normalmente está entre 2.3-4.2 pg / mL en adultos mayores de 18 años.
    • Una vez más, los números exactos pueden variar según el laboratorio y la forma específica de prueba que se realice. La mayoría de los resultados de laboratorio tienen, junto a su lectura, un rango normal designado para que pueda ver fácilmente si su T3 es baja, normal o elevada.

Parte tres de tres:
Lectura de otros resultados de la prueba tiroidea

  1. 1 Incluye a tu doctor La belleza de nuestro sistema médico es que los pacientes no tienen que interpretar sus propios resultados. Su médico ordenará pruebas e interpretará sus resultados. Ella puede proporcionar un diagnóstico y comenzar un plan de tratamiento, que probablemente incluirá una combinación de medicamentos y cambios en el estilo de vida. Tener un conocimiento práctico general de los resultados y lo que significan puede ayudarle a comprender el trastorno y ayudar a comprender el tratamiento para la enfermedad.
    • Ordenar sus propias pruebas puede ser muy peligroso y a menudo puede conducir a un tratamiento equivocado. No intentarías arreglar un motor si no tuvieses entrenamiento, esto no es diferente.
  2. 2 Interprete las pruebas de anticuerpos tiroideos para diferenciar entre varios tipos de enfermedades tiroideas.[12] Si le han diagnosticado un trastorno de la tiroides, es probable que su médico ordene una serie de otras investigaciones de la tiroides con el fin de investigar más a fondo y confirmar su diagnóstico. La prueba de anticuerpos se realiza comúnmente, y puede conducir a pistas importantes sobre lo que está sucediendo con su tiroides.
    • Las pruebas de anticuerpos tiroideos pueden ayudar a diferenciar entre los tipos de tiroiditis y las condiciones autoinmunes de la tiroides.
    • La TPO (anticuerpo de la peroxidasa tiroidea) puede estar elevada en afecciones tiroideas autoinmunes como la enfermedad de Grave o la tiroiditis de Hashimoto.
    • El TG (anticuerpo de tiroglobulina) también puede estar elevado en la enfermedad de Grave o en la tiroiditis de Hashimoto.
    • TSHR (anticuerpos del receptor de TSH) puede estar elevado en la enfermedad de Grave.
  3. 3 Haga medir su calcitonina.[13] Se puede realizar una prueba de calcitonina para seguir investigando los problemas de tiroides. La calcitonina puede estar elevada en casos de cáncer de tiroides (que puede ser la causa subyacente de diversas formas de disfunción tiroidea). El valor de calcitonina también puede ser alto en los casos de hiperplasia de células C, que es otra forma de crecimiento anormal de células en la glándula tiroides.
  4. 4 Reciba un ultrasonido, una biopsia o una prueba de yodo para confirmar ciertos diagnósticos de tiroides.[14] Si bien los análisis de sangre pueden proporcionar a los médicos información valiosa para detectar y diagnosticar problemas de tiroides, hay casos en los que se requieren investigaciones más exhaustivas para determinar exactamente qué está sucediendo. Su médico le informará si recomienda más pruebas, como un ultrasonido tiroideo, una biopsia o una prueba de yodo.
    • Se puede usar un ultrasonido tiroideo para identificar los nódulos tiroideos. Si se encuentran nódulos, la ecografía puede proporcionar información sobre si son nódulos sólidos o quísticos (llenos de líquido), y ambos requieren diferentes modos de tratamiento. El ultrasonido también se puede usar para controlar cualquier crecimiento o cambio en los nódulos con el tiempo.
    • Una biopsia de tiroides puede tomar una muestra de un nódulo sospechoso y descartar o descartar la posibilidad de cáncer.
    • Una exploración de captación de yodo puede medir qué áreas de la tiroides son apropiadamente activas (es decir, funcionales). También puede identificar qué áreas están inactivas (no funcionales) o hiperactivas (excesivamente funcionales).